Comportamiento de la lesión intraepitelial de bajo grado en pacientes en edad fértil

• Karina De Sousa Universidad del Zulia
• María Fuentes Universidad del Zulia

Palabras clave: lesión intraepitelial, endocérvix, colposcopia.

Resumen

Objetivo: Describir la evolución espontánea de las lesiones intraepiteliales de bajo grado en pacientes en edad fértil, bajo seguimiento cito-colposcópico e histológico. Métodos: Estudio prospectivo, longitudinal y descriptivo en el que se incluyeron 30 pacientes con lesiones intraepiteliales de bajo grado evaluadas con citología, colposcopia cada 4 meses e histológicamente al año de seguimiento, en la consulta de Ginecológica del Centro Clínico Materno Pediatrico Zulia. Resultados: Las lesiones intraepiteliales de bajo grado presentaron un 72 % de regresión espontánea, 4% de persistencia y 4 % de progresión. Conclusión: Las lesiones intraepiteliales de bajo grado en pacientes en edad fértil presentan una elevada frecuencia de regresión espontánea. Recomendamos el tratamiento conservador y prolongar el seguimiento de los casos negativos para descartar falsos negativos.

Citas

Alejo M., Sardá M., Verdaguer M., Llongueras S., Autonell J. (2014). Evolución de las lesiones escamosas de bajo grado del cérvix uterino. Revista Española de Patología. 37:4.

Balkwin F. (2013). Chemokine biology in cancer. Sem. Immunol. 15:49-55.

Balkwin F. (2014). Cancer and the chemokine network. Nat. Rev. Cancer 4:540-550.

Barroso A. (2013). Angiogenesis tumoral. Rev Cubana de Oncol. 14(3):18.

Bencomo M. (2013). Cáncer de cuello uterino. Afecciones oncológica de la mujer. 1era edición. Caracas. Venezuela.

Bethesda (2001). Guías en patología cervical, basadas en el diagnostico histológico. Am J Obst Gynec; 199: 29-304.

Clifford G., Smith J., Plummer R., Muñoz M., Franceshi S. (2013). Human papilovavirus types in invasive cervical cancer worldwide: a meta-analysis. Br J Cancer, 88: 63-73.). Diagnostic inmunopathology. 2nd ed.New York Raven Press Yor k

Geraetsa DT,Heidemanb DA,de Koninga MN,et al.High-throughput genotypyng of high risk.HPV..J Clin Virol 2014;46:S21-6

González Merlo J., González J. (2000). Ginecología Oncológica. 2ª edición. España: Editorial Masson;

Gónzalez, L. (2012). Virus del Papiloma Humano. Biología Molecular. Hospital Clínico de Maracaibo. Dirección Docente.

Hernández R., Fernández C. y Baptista P. (2012). Metodología de la Investigación. Editorial McGraw-Hill.4ta edición México. 90-91

Holowaty P., Miller A. y Rohan T. (2012). Natural history of dysplasia of the uterine cervix. J. Natl. Cancer Inst,91,252-258.

Méndez A. (2014). Metodología, Guía para elaborar Diseños de Investigación en Ciencias Económicas, Contables y Administrativas. Editor: Carlos E Méndez A y Edit. Mc. Graw-Hill Latinoamericana, SA; Bogotá (Colombia): Mc Graw-Hill.

Melnikow J., Nuovo J., Willan A., Chan B., y Howel L. (2015). Natural history of cervical squamous intraepithelial lesions: a meta - analysis. Obst Gynecol. 92 (4 Pt 2),727-735.

Mittal K., Demopoulos R., Goswani S. (2013). Proliferating Cell Nuclear Antigen (Cyclin) expresión in normal an abnormal cervical Squamos epithelia.Am Surg Pathol.

Muñoz N., Bosch X.F., Herrero R., Castellsagué X., Shan K., Snijders P., Meijer C. (2015). Epidemiologic classification of human papillomavirus types associated with cervical cancer. N Engl J Med 348: 518-527.

O`Brien P., Tsimonaki E., Coomber D., Millan D., Davis D., Campo M. (2014). Inmunoglobulin genes expressed by B-lymphocytes infiltrating cervical carcinomas show evidence of antigen-driven selection. Cancer Inmunol. Inmunother, 50 (10):523-32.

Pecorelli S., Ngan H.Y.S., Hacker N.F. (2012). Staging Classifications and Clinical Practice. Guidelines for Gynaecological Cancers. FIGO Committee on Gynecologic Oncology. Int J Gynaecol Obstet.;70:207-312.

Registro Institucional de Cáncer del Instituto Nacional de Cancerología (2010). Globocan.

Salomon D., Davey D., Kurman R., Moriarty A., O´connor D., Prey M., Raab S., Sherman M., Wilbur D., Wright J. y Young N. (2014). The 2001 Bethesda system. Terminology for reporting results of cervical cytology. JAMA, 287, 2114-2119

Valdespino, V., Valdespino V.E. (2014). Perspectiva actuales en el estudio y en la atención de las pacientes con cancer cervicouterino. Ginecol Obstet Mex. 72:29-38.

Vásquez K., Vásquez O., Piña P., Pérez P., Alatorre T., Mendoza P. (2015). Expresión del Factor de crecimiento vascular endotelial en la progresión del cáncer cervical mediante el uso de microarreglos de tejido. Rev Cubana Med.156,11-12.

Walboomers, J., Jacobs M., Manos M., Bosch F., Kummer J., Shah K., Snijders P., Peto J., Meijer C. y Muñoz N. (2012). Human papillomavirus is a necessary cause of invasive cervical cancer woeldwide J. Pathol., 189, 12-19.