Health profile of patients subjected to gastric bypass at Clinics Hospital of Acre, Brazil.
Perfil de salud de los pacientes sometidos a bypass gástrico en el Hospital de Clínicas de Acre, Brasil.
Resumen
El objetivo del estudio fue analizar el perfil de salud de mujeres sometidas a bypass gástrico Roux-en-Y según el tiempo transcurrido desde la cirugía. Noventa y tres mujeres que se sometieron a este procedimiento en el Hospital de Clínicas en Acre, Brasil, de 2008 a 2017, se dividieron en tres grupos según el período posoperatorio: G1 (n = 37) hasta dos años; G2 (n =20) de dos a cuatro años; G3 más de cuatro años (n = 36) desde la cirugía. Se analizaron variables clínicas, antropométricas y dietéticas preoperatorias y posoperatorias a través de un recordatorio de 24 horas. El tiempo posoperatorio fue de 16,9 ± 7,9 meses (G1); 33,9 ± 9,2 meses (G2) y 75,3 ± 19,1 meses (G3). En el posoperatorio, hubo una disminución en el número de pacientes que practicaban actividad física (35,5-33,3%). El porcentaje medio de pérdida de exceso de peso fue de 66,1±15,4%. Se obtuvieron resultados satisfactorios en el 88,17% (% PEP ≥50%). El 67% de los pacientes presentó readquisición de peso, proporcional al tiempo postoperatorio (p˂0,001). La encuesta dietética indicó un consumo energético diario de 1262,75±424,11 kcal. La distribución de macronutrientes mostró 59,25±8,33% para carbohidratos, 24,26±6,90% para lípidos y 17,12±6,68% para proteínas. La ingesta media de proteínas fue menor en el grupo G1 (16,09±6,23%), y la ingesta de lípidos aumentó ligeramente con el tiempo. La cirugía bariátrica tuvo un impacto significativo en la reducción de comorbilidades, uso de medicamentos y pérdida de exceso de peso. Sin embargo, la adecuación de nutrientes y la creciente incidencia de recuperación de peso en el período postoperatorio demostraron que la cirugía bariátrica no pone fin al tratamiento de la obesidad, sino que es sólo un paso que requiere seguimiento periódico.
Descargas
Citas
Thibault R, Huber O, Azagury D, Pichard C. Twelve key nutritional issues in bariatric surgery. Clin Nutr 2016; 35(1):12-17.
Novais PFS, Júnior IR, Leite CVS, Oliveira MRM. Evolução e classificação do peso corporal em relação aos resultados da cirurgia bariátrica-derivação gástrica em Y de Roux. Arq Bras Endocronol Metabol 2010; 54(3):303-310.
Boscatto EC, Duarte MFS, Gomes MA, Gomes GMB. Aspectos físicos, psicossociais e comportamentais de obesos mórbidos submetidos à cirurgia bariátrica. J Health Sci 2010; 28(2):195-198.
Marcus DA. Obesity and the impact of chronic pain. Clin J Pain 2004; 3(20):186- 191.
Fruhbeck G. Bariatric and metabolic surgery: a shift in eligibility and success criteria. Nat Rev Endocrinol 2015; 11(8):465-477.
Moizé V. Andreu A, Flores L, Torres F, Ibarzabal A. Long-term intake and nutritional deficiencies following sleeve gastrectomy os Roux-em-Y gastric bypass in a Mediterranean population. J Acad Nutr Diet 2013; 113(3):400-10.
Gletsu-Miller N, Wright BN. Mineral malnutrition following bariatric surgery. Adv Nutri 2013; 4(5):506-517
Ministério da saúde. Antropometria: Como pesar e medir. Coordenação geral de política de alimentação e nutrição e centro colaborador em alimentação e nutrição-região sudeste - ENSP - Fiocruz, Departamento de atenção básica. Secretaria de atenção à saúde, 2004. http://www.redesans.com.br/redesans/wpcontent/uploads/2012/10/antopometria_como_pesar_medir_album_biblioteca.pdf.
Ministério da Saúde. Obesidade. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Cadernos de Atenção Básica 2016; 12(A):1-110.
Maltron BS. Manual de operação Bio Scan 916-917. Cardiomed medicine, sports & fitness. Curitiba, 2009.
Deitel M. Overwheight and obesity world- wide now estimated to involve 1.7 billion people. Obes surg 2003; 13(3):329-330.
Tabela Brasileira de composição de alimentos/NEPA. Unicamp, 4ª ed.rev. e amp. Campinas, 2011. Clarisse M, Di vetta V, Siegrist C, Giust V. How to facilite protein concumption after gastric bypass? Rev Med Suisse 2013; 9(379):670-3.
Silva R, Kelly E. Prevalência e fatores interferentes no reganho de peso em mulheres que se submeteram ao bypass gástrico em y de roux após 2 anos de cirurgia barátrica. Rev Bras Obes, Nutr Emagrecimento 2014; 8(47):134-141.
Nishiyama MF, Carvalho MDB, Pelloso SM, Nakamura RKC, Peralta RM, Marujo FMPS. Avaliação do nível de conhecimento e aderência da consulta nutricional em pacientes submetidos e candidatos à cirurgia bariátrica. Arch Health Sci 2007; 11(2):88-98.
Mota D C L, Costa T M B, Almeida S S. Imagem corporal, ansiedade e depressão em mulheres submetidas à cirurgia bariátrica. Psicologia: teoria e prática 2014; 16.
Pimentel C. Agência Brasil. Artigo: mulheres são a maioria entre os pacientes de cirurgia bariátrica. Published in: 19/03/2013. Acessed in: 28 de fevereiro de 2018.
Harbottle L. Audit of nutritional and dietary outcomes of bariatric surgery patients. Obes Rev 2011; 12(3):198-204.
Siqueira A, Zanotti S. Programa de cirurgia bariátrica e reganho de peso. Ver. Psicologia, saúde e doenças 2017; 18:157-169.
Bruce M, Elizaveta K, Robert E. Treatment of Obesity weight loss and bariatric surgery. Circ Res 2016; 118(11):1844-855.
Pajeck D, Dalcanalle L, Oliveira C P M S, Zilberstein B, Halpern A, Garrido J A, Cecconello I. Follow-up of Roux-en-y gastric bypass patientes at 5 or more years postoperatively. Obes Surg 2007; 17(5):601-607.
Perry, C D; Hutter M M, Smith D B, New house J P, Mcneil B J. Survival and changes in comobidities after bariatric surgery. Ann Surg 2008; 247(1):21-27.
Ceneviva R, Silva G A, Viegas M M, Sankarankutty A K, Chuere F B. Cirurgia bariatrica e apnéia do sono. Medicina (Ribeirão Preto) 2006; 39(2): 235-245.
Buchwald H, Avidor Y, Branwald E, Jensen M D, Pories W, Fahrbach K, Schoelles K A. Bariatric surgery: systematic review and metanalysis. JAMA 2004; 292(14):1724-1737.
White S, Brooks E, Jurikova L, Stubbs R S. Long-term outcomes after gastric by- pass. Obes Surg 2005; 15(2):155-163.
Silva A A, Araújo R P, Gurgel L A, Aguiar J B. Influência do exercício físico sobre a composição corporal após gastroplastia. Braz J Health Sci 2013; 11(38):25-31.
Magro D O, Geloneze B, Delfini R, Pareja BC, Callejas F, Parejas J C. Longterm weight regain after gastric bypass: a 5-year prospective study. Obes Surg 2008; 18(6):565-579.
Welch G, Wesolowski C, Piepul B, Kuhn J, Romanelli J, Garb J. Physical Activity predicts weight loss following gastric surgery: findings from a support group survey. Obes Surg 2008; 18(5):517-524.
Souza J M B, Castro M M, Maria E M C, Ribeiro N A, Almondes K M, Silva N G. Obesidade e tratamento: desafio comportamental e social. Rev bras ter cogn 2005; 1(1):57-59.
Brolin R E, Leung M. Survey os vitamin and mineral supplementation ater gastric bypass and biliopancreatic diversion for morbid obesity. Obes Surg 1999; 9(2):150-154.
Rubio M A, Moreno C. Implicaciones nutricionales de la cirugía bariátrica sobre el tracto gastrointstinal. Nutr hosp 2007; 22(2):124-134.
Dias M C G, Ribeiro A G, Scabim V M, Faintuch J, Zilbertein B, Gama-Rodrigues J. Dietary intake of female bariatric patients after anti-obesity gastroplasty. Clinics 2006; 61(2):93-98.
Wardé-kamar J, Rogers M, Flancbaum L, Laferrere B. Calorie intake and meal patterns up to 4 years after roux-em-y gastric bypass surgery. Obes Surg 2004; 17(8):1070-1079.
Segura D C A, Wozniak S D, Andrade L A, Marreto T M, Ponte E D. Deficiências nutricionais e suplementação em indivíduos submetidos a gastroplastia redutora do tipo Y de Roux. Rev Bras Obes, Nutr Emagrecimento 2017; 11:338-347
Valezi A C, Brito S J, Mali J R, Brito E M. Estudo do padrão alimentar tardio em obesos submetidos à derivação gástrica com bandagem em y de roux: comparação entre homens e mulheres. Rev Col Bras Cir 2008; 35(6):387-391.
Tabesh MR, Eghtesadi M, Abolhasani M, Maleklou F, Ejtehadi F, Alizadeh Z. Nutrition, physical activity, and prescription of supplements in pre- and post-bariatric surgery patients: an updated comprehensive practical guideline. Obes Surg. 2023 Aug;33(8):2557-2572.
Adsit J, Hewlings SJ. Impact of bariatric surgery on breastfeeding: a systematic review. Surg Obes Relat Dis. 2022 Jan;18(1):117-122.
Link TM, Schafer AL. Bariatric surgery negatively impacts bone health in adolescents. Radiology. 2023 Jun;307(5):e231260.
Montana L, Colas PA, Valverde A, Carandina S. Alterations of digestive motility after bariatric surgery. J Visc Surg. 2022 Mar;159(1S):S28-S34.
Steenackers N, Van der Schueren B, Augustijns P, Vanuytsel T, Matthys C. Development and complications of nutritional deficiencies after bariatric surgery. Nutr Res Rev. 2023 Dec;36(2):512-525.
