https://produccioncientificaluz.org/index.php/investigacion/issue/feed Investigación Clínica 2021-06-12T10:36:51+00:00 Elena Ryder riclinicas@gmail.com Open Journal Systems <p>Revista arbitrada dedicada a estudios humanos, animales y de laboratorio relacionados con la investigación clínica y asuntos conexos. Publicada trimestralmente por el Instituto de Investigaciones Clínicas “Dr. Américo Negrette”, de la Facultad de Medicina, de la Universidad del Zulia, Maracaibo, Venezuela.</p> https://produccioncientificaluz.org/index.php/investigacion/article/view/36013 Tabla de Contenido 2021-06-10T07:35:35+00:00 Elena Ryder riclinicas@gmail.com 2021-06-10T00:00:00+00:00 Derechos de autor https://produccioncientificaluz.org/index.php/investigacion/article/view/36016 La fatiga crónica, la encefalomielitis miálgica/síndrome de fatiga crónica y el SARS-CoV-2. 2021-06-10T09:58:52+00:00 Ricardo Cárdenas riclinicas@gmail.com <p><span dir="ltr" style="left: 161.167px; top: 385.074px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12902);">La vacunación a gran escala, junto a la </span><span dir="ltr" style="left: 123.242px; top: 405.93px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11238);">implementación de esquemas terapéuticos </span><span dir="ltr" style="left: 123.242px; top: 426.787px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.09798);">de eficacia demostrada por estudios clíni-</span><span dir="ltr" style="left: 123.242px; top: 447.644px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.10663);">cos metodológicamente confiables, contri-</span><span dir="ltr" style="left: 123.242px; top: 468.501px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.04532);">buirán de manera decisiva en el control de </span><span dir="ltr" style="left: 123.242px; top: 489.358px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.10388);">la pandemia de COVID-19. En los próximos </span><span dir="ltr" style="left: 123.242px; top: 510.215px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.06142);">meses, no obstante, los especialistas en di-</span><span dir="ltr" style="left: 123.242px; top: 531.072px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12433);">versas áreas han de enfrentarse con las con-</span><span dir="ltr" style="left: 123.242px; top: 551.929px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.13251);">secuencias a largo plazo de la infección por </span><span dir="ltr" style="left: 123.242px; top: 572.785px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.09126);">el SARS-CoV-2; en este sentido, las secuelas </span><span dir="ltr" style="left: 123.242px; top: 593.642px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.1154);">neuropsiquiátricas, en especial la fatiga cró-</span><span dir="ltr" style="left: 123.242px; top: 614.499px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.07628);">nica y los trastornos relacionados, requeri-</span><span dir="ltr" style="left: 123.242px; top: 635.356px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11962);">rán particular atención. La fatiga crónica </span><span dir="ltr" style="left: 123.242px; top: 656.213px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.09466);">puede observarse como manifestación ais-</span><span dir="ltr" style="left: 123.242px; top: 677.07px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.06966);">lada, coexistir con diversos trastornos neu-</span><span dir="ltr" style="left: 123.242px; top: 697.927px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.05807);">ropsiquiátricos y de dolor crónico, o como </span><span dir="ltr" style="left: 123.242px; top: 718.783px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.08274);">síntoma principal de la encefalomielitis miál-</span><span dir="ltr" style="left: 123.242px; top: 739.64px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12601);">gica/síndrome de fatiga crónica (em/sfc), </span><span dir="ltr" style="left: 123.242px; top: 760.497px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.13007);">enfermedad multisistémica, clínicamente </span><span dir="ltr" style="left: 123.242px; top: 781.354px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.14609);">heterogénea, caracterizada por la presencia </span><span dir="ltr" style="left: 123.242px; top: 802.211px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11721);">adicional de disfunción cognitiva, alteracio-</span><span dir="ltr" style="left: 123.242px; top: 823.068px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.15255);">nes del sueño, perturbación autonómica, </span><span dir="ltr" style="left: 123.242px; top: 843.925px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11153);">síntomas gastrointestinales y malestar ge-</span><span dir="ltr" style="left: 123.242px; top: 864.782px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.0538);">neral posterior al ejercicio; es habitual que </span><span dir="ltr" style="left: 123.242px; top: 885.638px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.06565);">los pacientes describan el inicio brusco de </span><span dir="ltr" style="left: 123.242px; top: 906.495px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11431);">la fatiga, asociada típicamente con síntomas </span><span dir="ltr" style="left: 123.242px; top: 927.352px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11607);">semejantes a los de la gripe (1).</span></p> 2021-06-10T00:00:00+00:00 Derechos de autor https://produccioncientificaluz.org/index.php/investigacion/article/view/36027 Síndrome de Currarino: función del tracto urinario inferior, plan de tratamiento y resultados. 2021-06-11T09:03:52+00:00 Hongliang Xia wang.medical23@gmail.com Mingcui Fu wang.medical23@gmail.com Hangzhou Wang wang.medical23@gmail.com Xu Cao wang.medical23@gmail.com Xiangming Yan wang.medical23@gmail.com Yun Zhou wang.medical23@gmail.com Jian Wang wang.medical23@gmail.com <p><span dir="ltr" style="left: 320.305px; top: 301.713px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12431);">El síndrome de Currarino (SC) es un trastorno congénito poco </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 322.57px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12438);">común que se caracteriza por malformación anorrectal, agenesia sacra y masa </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 343.427px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.09993);">presacra. Realizamos una evaluación por video-urodinamia (VUDS) de pacien-</span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 364.284px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.15393);">tes con SC para caracterizar la función del tracto urinario inferior, planes de </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 385.141px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.10804);">manejo individualizados y el seguimiento terapéutico posterior. Realizamos un </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 405.998px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.1057);">estudio transversal en 11 pacientes diagnosticados de SC en la clínica multidis</span><span dir="ltr" style="left: 800.986px; top: 405.998px; font-size: 17.3807px; font-family: serif;">-</span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 426.855px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.10177);">ciplinaria de espina bífida. La función del tracto urinario inferior se evaluó me-</span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 447.712px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12028);">diante VUDS de 3 a 12 meses después de la neurocirugía. Todos los pacientes </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 468.568px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.13768);">tenían agenesia sacra; nueve pacientes tenían malformación anorrectal (9/11, </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 489.425px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.07065);">81,8%) y cinco pacientes tenían una masa presacra (5/11, 45,5%). La edad </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 510.282px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.1021);">promedio en el momento de la neurocirugía fue de 7,9 meses (rango, 2-19). Un </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 531.139px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.10702);">paciente tenía reflujo vesicoureteral (RVU) bilateral con aumento de la presión </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 551.996px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.06014);">del detrusor al final del llenado. En dos pacientes, la actividad del detrusor </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 572.853px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.14791);">mostró debilitamiento durante la micción, mientras que no se identificó nin-</span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 593.71px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.14404);">guna otra anomalía del tracto urinario inferior en la evaluación urodinámica. </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 614.566px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.02325);">Seis pacientes se sometieron a VUDS antes y después de la cirugía; de estos, </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 635.423px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12889);">dos pacientes mostraron una mejor función de la vejiga después de la cirugía, </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 656.28px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12544);">mientras que los cuatro pacientes restantes no mostraron cambios en la urodi-</span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 677.137px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.13971);">námica. La duración media del seguimiento fue de 27,5 meses (rango, 9-51). </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 697.994px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12682);">La función renal fue normal en todos los pacientes. Podemos concluir que los </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 718.851px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.05356);">pacientes con SC suelen presentar anomalías neurológicas asociadas. La eva-</span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 739.708px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.09702);">luación de VUDS puede ayudar a detectar la disfunción del tracto urinario infe-</span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 760.564px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.13449);">rior en una etapa temprana y facilitar la intervención urológica oportuna para </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 781.421px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.1156);">evitar daño renal.</span></p> 2021-06-10T00:00:00+00:00 Derechos de autor https://produccioncientificaluz.org/index.php/investigacion/article/view/36028 Relación entre el nivel de hierro sérico y convulsiones febriles en niños. 2021-06-11T09:25:33+00:00 Ayşe Tuğba Kartal atugbakartal@gmail.com Zeynep Çağla Mutlu atugbakartal@gmail.com <p><span dir="ltr" style="left: 315.056px; top: 280.857px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11872);">El objetivo del presente estudio fue evaluar la relación entre la </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 301.713px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12943);">convulsión febril, el nivel de hierro en suero y los parámetros de sangre total. </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 322.57px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.15299);">Este estudio transversal de casos y controles incluyó pacientes de 6 meses a </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 343.427px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.13347);">6 años llevados a consulta al departamento de pediatría del Hospital Kütahya </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 364.284px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.10884);">ParkHayat con convulsiones febriles entre enero de 2015 y diciembre de 2019. </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 385.141px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11255);">Los pacientes se dividieron en dos grupos: pacientes con convulsiones febriles </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 405.998px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11105);">(grupo estudio; n= 47) y pacientes febriles sin convulsiones (grupo control; n= </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 426.855px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11665);">35). Ambos grupos se emparejaron por edad y sexo. Para comparar los grupos </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 447.712px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.0962);">se utilizaron algunos parámetros sanguíneos, como los niveles medios de hierro </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 468.568px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.08363);">sérico, ferritina, Hb y MCV. Los niveles medios de hierro en suero de los grupos </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 489.425px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.14974);">de estudio y control se encontraron como 33,7 ± 2,1 μg / dL; 56,3 ± 7,4 μg / </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 510.282px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.15182);">dL (p &lt;0,05), respectivamente. Los niveles de ferritina en suero fueron 27,3 </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 531.139px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.18217);">± 6,2 ng / mL; 31,1 ± 2,1 ng / mL (p&gt; 0,05), respectivamente. Los niveles </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 551.996px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.15466);">medios de hemoglobina del estudio y del grupo control fueron 10,6 ± 1.7 g/</span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 572.853px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11169);">dL; 11,1 ± 1,4 g/dLl (p &lt;0,05), respectivamente, y los niveles medios de MCV </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 593.71px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.17469);">fueron 71,1 ± 1,2 fL; 73,2 ± 1,1 fL (p&gt; 0,05), respectivamente. A la luz de </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 614.566px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.14881);">los resultados de este estudio, los bajos niveles de hierro y ferritina en suero </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 635.423px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11665);">pueden ser factores de refuerzo para desarrollar convulsiones febriles. Sin em</span><span dir="ltr" style="left: 800.982px; top: 635.423px; font-size: 17.3807px; font-family: serif;">-</span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 656.28px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.13211);">bargo, se necesitan estudios multicéntricos con más pacientes para tomar una </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 677.137px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.10826);">decisión precisa.</span></p> 2021-06-10T00:00:00+00:00 Derechos de autor https://produccioncientificaluz.org/index.php/investigacion/article/view/36029 Asociación entre el “food craving” y los genes del gusto en personas con obesidad 2021-06-11T09:56:50+00:00 María Delfina Marín-Soto aguilera@ipn.mx Angel Miliar-García aguilera@ipn.mx Modesto Gómez-López aguilera@ipn.mx Ilicia González-Mundo aguilera@ipn.mx Víctor Ricardo Aguilera-Sosa aguilera@ipn.mx <p><span dir="ltr" style="left: 309.935px; top: 589.864px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.04745);"> El “food craving” (FC) es un deseo incontrolable por ingerir </span><span dir="ltr" style="left: 199.098px; top: 610.721px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.13847);">alimentos en específico, se activa durante la fase de abstinencia de alimentos </span><span dir="ltr" style="left: 199.098px; top: 631.578px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.06896);">azucarados, salados y grasos. Se ha encontrado que se relaciona con obesi-</span><span dir="ltr" style="left: 199.098px; top: 652.435px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12924);">dad (OB) y con trastornos del comportamiento de la alimentación, además de </span><span dir="ltr" style="left: 199.098px; top: 673.292px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.04767);">ser un factor negativo para la adherencia al tratamiento de la OB. Los </span><span dir="ltr" style="left: 769.032px; top: 673.292px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.03903);">Food </span><span dir="ltr" style="left: 199.098px; top: 694.149px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.06512);">Cravings Questionnaires Trait (T-rasgo) y State </span><span dir="ltr" style="left: 582.346px; top: 694.149px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.09096);">(S-estado) son instrumentos </span><span dir="ltr" style="left: 199.098px; top: 715.006px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.1311);">validados, que miden rasgo-estado, son confiables, y con consistencia interna </span><span dir="ltr" style="left: 199.098px; top: 735.863px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.20558);">alta (</span><span dir="ltr" style="left: 241.574px; top: 735.863px; font-size: 17.3807px; font-family: serif;">ɑ</span><span dir="ltr" style="left: 250.665px; top: 735.863px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.14459);">&gt;0,90). El objetivo de esta investigación fue analizar diferencias entre </span><span dir="ltr" style="left: 199.098px; top: 756.719px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.09524);">sujetos normopeso (NP) y OB, en puntajes del FCQ Trait y State, y en la expre-</span><span dir="ltr" style="left: 199.098px; top: 777.576px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.10571);">sión génica de DRD2, TAS1R2, TAS1R3 y el TAS2R43. Se trató de un estudio </span><span dir="ltr" style="left: 199.098px; top: 798.433px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12053);">correlacional, transversal de casos y controles, muestreo no probabilístico, y a </span><span dir="ltr" style="left: 199.098px; top: 819.29px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11573);">conveniencia; con 20 sujetos NP y 20 sujetos OB, de ambos sexos entre 18-45 </span><span dir="ltr" style="left: 199.098px; top: 840.147px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.10942);">años, residentes de la Ciudad de México y del Estado de México. Se evaluaron </span><span dir="ltr" style="left: 199.098px; top: 861.004px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.08714);">el IMC, el FC y la expresión génica. Se encontraron diferencias significativas (</span><span dir="ltr" style="left: 796.247px; top: 861.004px; font-size: 17.3807px; font-family: serif;">p</span><span dir="ltr" style="left: 199.098px; top: 881.861px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.09992);">&lt;0,05) en expresión relativa del TAS1R2, y correlación positiva entre el FCQ y </span><span dir="ltr" style="left: 199.098px; top: 902.717px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.09103);">expresión del TAS1R2 en OB; también se encontró que el FCQ-T y FCQ-S pre-</span><span dir="ltr" style="left: 199.098px; top: 923.574px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.09193);">dicen la expresión génica de TAS1R2 y TAS2R43 en hombres, y en mujeres del </span><span dir="ltr" style="left: 199.098px; top: 944.431px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.06589);">TAS1R2, TAS2R43 y el DRD2. Esta investigación ayuda a comprender la asocia-</span><span dir="ltr" style="left: 199.098px; top: 965.288px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11227);">ción del FC, con el receptor del gusto dulce (TAS1R2), evidenciando el enlace </span><span dir="ltr" style="left: 199.098px; top: 986.145px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12907);">con componentes moleculares, y su posible relación con adicción a alimentos </span><span dir="ltr" style="left: 199.098px; top: 1007px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.10914);">azucarados.</span></p> 2021-06-10T00:00:00+00:00 Derechos de autor https://produccioncientificaluz.org/index.php/investigacion/article/view/36030 El uso de agentes quelantes con irrigación ultrasónica pasiva mejora la capacidad de sellado de la obturación de conducto radicular. 2021-06-11T10:26:35+00:00 Gisele Jung Franciscatto giampiero.rossi-fedele@adelaide.edu.au Giampiero Rossi-Fedele giampiero.rossi-fedele@adelaide.edu.au Manuela Favarin Santini giampiero.rossi-fedele@adelaide.edu.au Mariana De Carlo Bello giampiero.rossi-fedele@adelaide.edu.au Minéia Weber Blattes giampiero.rossi-fedele@adelaide.edu.au Carlos Alexandre Souza Bier giampiero.rossi-fedele@adelaide.edu.au <p><span dir="ltr" style="left: 315.056px; top: 325.414px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.03244);"> El objetivo de este estudio fue comparar la influencia de una </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 346.271px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12545);">irrigación final con o sin activación ultrasónica pasiva (PUI), utilizando ácido </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 367.128px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.08328);">etilendiaminotetraacético (EDTA) al 17% o ácido cítrico (CA) al 10%, con hipo</span><span dir="ltr" style="left: 800.986px; top: 367.128px; font-size: 17.3807px; font-family: serif;">-</span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 387.985px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11161);">clorito de sodio (NaOCl) al 2,5% con PUI, sobre el sellado de la obturación de </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 408.842px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11828);">conductos radiculares. Después de la instrumentación utilizando NaOCl como </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 429.699px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.10817);">irrigante, premolares de raíz única se asignaron aleatoriamente a cuatro grupos </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 450.556px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.10083);">experimentales (n = 23): EDTA+PUI, EDTA, CA+PUI, CA y grupo de control: </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 471.413px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.09724);">NaOCl+PUI. Los conductos se obturaron utilizando gutapercha con un sellador </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 492.269px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.13165);">a base de resina y se insertaron en un dispositivo para medir la infiltración de </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 513.126px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.04038);">glucosa a los 7 y 30 días. Se utilizaron las pruebas de Kruskal-Wallis y Mann-Whit-</span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 533.983px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.07506);">ney para evaluar las diferencias entre las soluciones y con o sin PUI. Se utilizó el </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 554.84px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.10201);">ANOVA de Friedman para comparar los puntos temporales (P &lt;0,05). Los gru-</span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 575.697px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12629);">pos de PUI mostraron menores valores de infiltración (EDTA+PUI 0,74±0,77 </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 596.554px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11772);">y CA+PUI 5,32±1,45) en comparación con los grupos en los que no se realizó </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 617.411px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.10554);">PUI (EDTA 7,20±2,18 y CA 20,73±4,70), esta diferencia fue significativa para </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 638.267px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11951);">EDTA (P &lt;0,01) y CA (P = 0,000). Además, EDTA mostró menos infiltración </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 659.124px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12312);">de glucosa que CA, con o sin PUI (P &lt;0,005). NaOCl+PUI mostró una mayor </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 679.981px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.09301);">infiltración acumulada de glucosa (22,92±9,71). Una irrigación final con EDTA </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 700.838px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11284);">o CA con PUI mejora el sellado de la obturación de conducto radicular. EDTA </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 721.695px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11949);">mostró menos infiltración.</span></p> 2021-06-10T00:00:00+00:00 Derechos de autor https://produccioncientificaluz.org/index.php/investigacion/article/view/36031 Modulación del pensamiento catastrófico, dolor e inflamación en fibromialgia. Del comportamiento a la biología molecular. 2021-06-11T11:00:40+00:00 Ana Karen Sandoval Valerio nperezv@ipn.mx Víctor Ricardo Aguilera-Sosa nperezv@ipn.mx Ángel Miliar García nperezv@ipn.mx Modesto Gómez López nperezv@ipn.mx Conrado García García nperezv@ipn.mx Gerardo Leija Alva nperezv@ipn.mx Jennifer V. Sánchez-Camacho nperezv@ipn.mx Nadia Mabel Pérez-Vielma nperezv@ipn.mx <p><span dir="ltr" style="left: 309.917px; top: 686.564px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.03611);">La fibromialgia (FM) se caracteriza por la presencia de dolor </span><span dir="ltr" style="left: 199.08px; top: 707.421px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.0841);">crónico (DC), estrés y alteraciones cognitivas. La evidencia sugiere que el </span><span dir="ltr" style="left: 199.08px; top: 728.278px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.07671);">pensamiento catastrófico (PC) es una constante en esta población, mediado </span><span dir="ltr" style="left: 199.08px; top: 749.135px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12604);">por cortisol, IL -6 y el gen que codifica para el receptor de serotonina 5HT1A </span><span dir="ltr" style="left: 199.08px; top: 769.992px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.09503);">(5HT1A). El objetivo de la presente investigación fue identificar si la modifica-</span><span dir="ltr" style="left: 199.08px; top: 790.849px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.07628);">ción del PC impacta en estas variables biológicas, para lo cual se compararon los </span><span dir="ltr" style="left: 199.08px; top: 811.706px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.14245);">efectos de una intervención cognitivo-conductual (ICC) con los de una inter</span><span dir="ltr" style="left: 800.992px; top: 811.706px; font-size: 17.3807px; font-family: serif;">-</span><span dir="ltr" style="left: 199.08px; top: 832.563px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.09922);">vención psicofisiológica (IPF), en un grupo de mujeres con FM. Fue un estudio </span><span dir="ltr" style="left: 199.08px; top: 853.419px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12445);">no probabilístico, comparativo, experimental y clínico, que tuvo una duración </span><span dir="ltr" style="left: 199.08px; top: 874.276px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11048);">de 11 semanas. Participaron 48 mujeres pacientes del servicio de reumatología </span><span dir="ltr" style="left: 199.08px; top: 895.133px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.05441);">del Hospital General de México. Se aplicaron el Cuestionario de Evaluación </span><span dir="ltr" style="left: 199.08px; top: 915.99px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11725);">de la Salud (CES), Escala Catastrófica para Fibromialgia (ECF) y la Escala de </span><span dir="ltr" style="left: 199.08px; top: 936.847px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.09057);">Estrés Percibido (EEP). Se cuantificaron la expresión relativa de los genes IL -6 </span><span dir="ltr" style="left: 199.08px; top: 957.704px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12755);">y del receptor de serotonina (5HT1A), mediante PCR en tiempo real, y se de-</span><span dir="ltr" style="left: 199.08px; top: 978.561px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.07984);">terminaron los niveles séricos de IL -6 y cortisol. La ICC produjo cambios signi-</span><span dir="ltr" style="left: 199.08px; top: 999.417px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11287);">ficativos en la percepción de estrés (p=0,05), en PC en la escalas de rumiación </span><span dir="ltr" style="left: 199.08px; top: 1020.27px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.14288);">(p=0,05), en la magnificación (p=0,01), la desesperanza (p=0,01), el cortisol </span><span dir="ltr" style="left: 199.08px; top: 1041.13px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11061);">(p=0,01) y la IL -6 (p=0,01); los puntajes de dolor mejoraron en ambos grupos </span><span dir="ltr" style="left: 199.11px; top: 151.867px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.14481);">(p=0.01). La IPF por su parte, mostró un incremento en la expresión relativa </span><span dir="ltr" style="left: 199.11px; top: 172.723px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.09459);">del gen que codifica para el receptor de serotonina 5HT1A (p=,05). En el grupo </span><span dir="ltr" style="left: 199.11px; top: 193.58px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12188);">de ICC se encontró que la IL -6 es una variable predictora del pensamiento de </span><span dir="ltr" style="left: 199.11px; top: 214.437px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.09804);">rumiación. Los resultados permiten concluir que la ICC tuvo mayor impacto en </span><span dir="ltr" style="left: 199.11px; top: 235.294px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.08757);">el PC, el estrés, la IL -6 y el cortisol, en comparación con la IPF.</span></p> 2021-06-10T00:00:00+00:00 Derechos de autor https://produccioncientificaluz.org/index.php/investigacion/article/view/36032 Efecto de gotas de vitamina D, combinadas con la medicina occidental convencional, en niños con diabetes mellitus Tipo 1. 2021-06-11T11:29:02+00:00 Jinjun Xue wang.medical23@gmail.com Jiacong Xuan wang.medical23@gmail.com <p><span dir="ltr" style="left: 309.958px; top: 280.856px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.10032);">Investigamos el efecto terapéutico de gotas de vitamina D </span><span dir="ltr" style="left: 199.121px; top: 301.713px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11116);">(VitD), combinadas con la insulina de la medicina occidental convencional, en </span><span dir="ltr" style="left: 199.121px; top: 322.57px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.09824);">niños con diabetes mellitus tipo 1 (TDM1). Se clasificaron 84 niños con TDM1 </span><span dir="ltr" style="left: 199.121px; top: 343.427px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12721);">en un grupo de rutina y un grupo de observación (42 casos en cada grupo). El </span><span dir="ltr" style="left: 199.121px; top: 364.284px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11618);">grupo de rutina fue tratado con insulina; mientras que el grupo de observación </span><span dir="ltr" style="left: 199.121px; top: 385.141px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.1249);">fue tratado con insulina más gotas de VitD. Se compararon los niveles séricos </span><span dir="ltr" style="left: 199.121px; top: 405.998px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.13275);">de 25-hidroxivitamina D3 (25 (OH) D3) entre los dos grupos antes y después </span><span dir="ltr" style="left: 199.121px; top: 426.855px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.13621);">del tratamiento. Se registraron la dosis diaria de insulina, el tiempo en que se </span><span dir="ltr" style="left: 199.121px; top: 447.711px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.1417);">alcanzó el control de la glicemia dentro de rangos normales, la frecuencia de </span><span dir="ltr" style="left: 199.121px; top: 468.568px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11009);">episodios de hipoglicemia y la glicemia postprandial a las dos horas. Se utilizó </span><span dir="ltr" style="left: 199.121px; top: 489.425px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.05469);">citometría de flujo para detectar y comparar la expresión de interferón gam-</span><span dir="ltr" style="left: 199.121px; top: 510.282px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.05311);">ma (INF-</span><span dir="ltr" style="left: 267.732px; top: 510.282px; font-size: 17.3807px; font-family: serif;">γ</span><span dir="ltr" style="left: 275.414px; top: 510.282px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.13037);">), interleucina 4 (IL4) e INF-</span><span dir="ltr" style="left: 502.337px; top: 510.282px; font-size: 17.3807px; font-family: serif;">γ</span><span dir="ltr" style="left: 510.019px; top: 510.282px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.14695);"> / IL -4 en células T CD4 + de sangre </span><span dir="ltr" style="left: 199.121px; top: 531.139px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.0455);">periférica antes y después del tratamiento. Las tasas de complicaciones y las </span><span dir="ltr" style="left: 199.121px; top: 551.996px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12249);">tasas de reingreso se documentaron durante el seguimiento de seis meses. Las </span><span dir="ltr" style="left: 199.121px; top: 572.853px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.10869);">gotas de VitD mejoraron significativamente los niveles de vitamina D en suero </span><span dir="ltr" style="left: 199.121px; top: 593.709px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.13735);">en comparación con el otro grupo (P&lt;0,05). En comparación con el grupo de </span><span dir="ltr" style="left: 199.121px; top: 614.566px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.04125);">rutina, la dosis diaria de insulina fue menor, el tiempo en que la glucosa en </span><span dir="ltr" style="left: 199.121px; top: 635.423px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12671);">sangre alcanzó un rango normal fue más corto y la frecuencia de episodios de </span><span dir="ltr" style="left: 199.121px; top: 656.28px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.09957);">hipoglicemia fue menor en el grupo de observación (P&lt;0,05). Hubo diferencias </span><span dir="ltr" style="left: 199.121px; top: 677.137px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.08582);">significativas en el nivel de glicemia posprandial a las dos horas y los resultados </span><span dir="ltr" style="left: 199.121px; top: 697.994px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.10149);">de la citometría de flujo entre los grupos (P&lt;0,05). Las gotas de VitD combina-</span><span dir="ltr" style="left: 199.121px; top: 718.851px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.1106);">das con insulina son beneficiosas para el control de la glucosa en sangre de los </span><span dir="ltr" style="left: 199.121px; top: 739.707px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.10109);">niños con DM1, reducen eficazmente la tasa de utilización de insulina, reducen </span><span dir="ltr" style="left: 199.121px; top: 760.564px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.13016);">la frecuencia de episodios de hipoglicemia y ayudan a regular el trastorno del </span><span dir="ltr" style="left: 199.121px; top: 781.421px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.14588);">equilibrio Th1 / Th2. El tratamiento combinado con esta vitamina es seguro, </span><span dir="ltr" style="left: 199.121px; top: 802.278px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12821);">confiable y puede reducir la incidencia de complicaciones así como la tasa de </span><span dir="ltr" style="left: 199.121px; top: 823.135px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11871);">reingreso.</span></p> 2021-06-10T00:00:00+00:00 Derechos de autor https://produccioncientificaluz.org/index.php/investigacion/article/view/36033 Evidencia sobre el efecto anticariogénicode pastas dentales que contienen arginina: una revisión sistemática. 2021-06-11T11:55:37+00:00 Gisela Nataly Rubín De Celis-Quintana liliana.argueta@conacyt.mx Adriana Moreno-Rodríguez liliana.argueta@conacyt.mx Rafael Torres-Rosas liliana.argueta@conacyt.mx Liliana Argueta-Figueroa liliana.argueta@conacyt.mx <p><span id="page1376R_mcid46" class="markedContent"><span dir="ltr" style="left: 321.973px; top: 686.564px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.05941);">Las bacterias arginolíticas metabolizan la arginina que se en</span></span><span id="page1376R_mcid47" class="markedContent"><span dir="ltr" style="left: 801.02px; top: 686.564px; font-size: 17.3807px; font-family: serif;">-</span></span><span id="page1376R_mcid48" class="markedContent"><span dir="ltr" style="left: 199.109px; top: 707.421px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.10808);">cuentra en la saliva produciendo amoníaco, el cual potencialmente es un factor </span></span><span id="page1376R_mcid49" class="markedContent"><span dir="ltr" style="left: 199.109px; top: 728.278px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.13328);">endógeno de inhibición de la microbiota cariogénica. Las pastas dentales con </span></span><span id="page1376R_mcid50" class="markedContent"><span dir="ltr" style="left: 199.109px; top: 749.135px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.09898);">arginina podrían brindar mayor disponibilidad de dicho compuesto y, por tanto, </span></span><span id="page1376R_mcid51" class="markedContent"><span dir="ltr" style="left: 199.109px; top: 769.992px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.09308);">ayudar a la prevención de caries.</span></span><span id="page1376R_mcid52" class="markedContent"></span><span id="page1376R_mcid53" class="markedContent"><span dir="ltr" style="left: 452.52px; top: 769.992px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.09136);">El propósito de esta revisión fue</span></span><span id="page1376R_mcid54" class="markedContent"></span><span id="page1376R_mcid55" class="markedContent"><span dir="ltr" style="left: 701.916px; top: 769.992px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.0584);">evaluar la evi</span></span><span id="page1376R_mcid56" class="markedContent"><span dir="ltr" style="left: 801px; top: 769.992px; font-size: 17.3807px; font-family: serif;">-</span></span><span id="page1376R_mcid57" class="markedContent"><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 790.849px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11968);">dencia publicada acerca del efecto anticariogénico de pastas dentales que con</span></span><span id="page1376R_mcid58" class="markedContent"><span dir="ltr" style="left: 801.003px; top: 790.849px; font-size: 17.3807px; font-family: serif;">-</span></span><span id="page1376R_mcid59" class="markedContent"><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 811.706px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.09785);">tienen arginina. Se realizó una revisión sistemática de literatura, en las bases de </span></span><span id="page1376R_mcid60" class="markedContent"><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 832.563px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.09649);">datos PubMed, Scholar Google y Web of Science, publicada en el período 2010 </span></span><span id="page1376R_mcid61" class="markedContent"><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 853.419px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.1322);">a 2020. Los criterios de elegibilidad fueron artículos originales con diseño de </span></span><span id="page1376R_mcid62" class="markedContent"><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 874.276px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.1018);">ensayos clínicos aleatorizados y observacionales, en texto completo en inglés o </span></span><span id="page1376R_mcid63" class="markedContent"><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 895.133px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11551);">español, con participantes de todas las edades, en los cuales se hubiera evalua</span></span><span id="page1376R_mcid64" class="markedContent"><span dir="ltr" style="left: 801.003px; top: 895.133px; font-size: 17.3807px; font-family: serif;">-</span></span><span id="page1376R_mcid65" class="markedContent"><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 915.99px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.1296);">do el efecto anticariogénico de la arginina. De los 424 registros identificados, </span></span><span id="page1376R_mcid66" class="markedContent"><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 936.847px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.0995);">se revisaron 42 artículos en texto completo. De éstos, siete estudios se seleccio</span></span><span id="page1376R_mcid67" class="markedContent"><span dir="ltr" style="left: 801.003px; top: 936.847px; font-size: 17.3807px; font-family: serif;">-</span></span><span id="page1376R_mcid68" class="markedContent"><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 957.704px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11355);">naron por cumplir los criterios de elegibilidad. En tres estudios se observó una </span></span><span id="page1376R_mcid69" class="markedContent"><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 978.561px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11404);">disminución en el incremento de procesos cariosos, dos estudios determinaron </span></span><span id="page1376R_mcid70" class="markedContent"><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 999.417px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.13188);">que la actividad del sistema arginina deiminasa es mayor, la remineralización <span id="page1R_mcid122" class="markedContent"><span dir="ltr" style="left: 199.088px; top: 151.856px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12436);">de lesiones incipientes en esmalte lo reportan dos estudios, así como la reduc</span></span><span id="page1R_mcid123" class="markedContent"><span dir="ltr" style="left: 800.99px; top: 151.856px; font-size: 17.3807px; font-family: serif;">-</span></span><span id="page1R_mcid124" class="markedContent"><span dir="ltr" style="left: 199.088px; top: 172.713px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.04752);">ción en la producción de ácido láctico. No se reportaron efectos secundarios </span></span><span id="page1R_mcid125" class="markedContent"><span dir="ltr" style="left: 199.088px; top: 193.57px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12198);">relacionados con la arginina. Con base en el análisis de los estudios incluidos, </span></span><span id="page1R_mcid126" class="markedContent"><span dir="ltr" style="left: 199.088px; top: 214.427px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.13802);">se concluye que los dentífricos que contienen una combinación de fluoruro y </span></span><span id="page1R_mcid127" class="markedContent"><span dir="ltr" style="left: 199.088px; top: 235.283px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11838);">arginina, poseen una mayor cantidad de beneficios y actividad anticariogénica </span></span><span id="page1R_mcid128" class="markedContent"><span dir="ltr" style="left: 199.088px; top: 256.14px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.10951);">cuando se comparan con dentífricos convencionales.</span></span></span></span></p> 2021-06-10T00:00:00+00:00 Derechos de autor