Investigación Clínica

Tabla de Contenido

2022-11-11T16:27:57+00:00

Leer versus citar un trabajo. Análisis de nuestras publicaciones en los últimos años.

2022-11-10T10:34:11+00:00

El propósito al escribir este Editorial fue enfocar un dilema que enfrentan las publicaciones científicas desde el punto de vista de los autores y de los editores: cuánto vale la citación de un trabajo y cuánto peso se le debe dar a su lectura. Comenzaremos por hacer un recuento de la actividad de Investigación Clínica en el año 2022. Tanto en el 2021, como en el presente año, se registró un aumento considerable en el número de trabajos recibidos para su posible publicación en “Investigación Clínica”. Esto se tradujo en una elevación de las contribuciones publicadas en este año 2022, sobre todo provenientes del extranjero, los cuales alcanzaron el 75% del total de los trabajos publicados. El continente más representado fue Asia, que aportó el 50% de dichos trabajos.

The effect of varied exercise intensity on antioxidant function, aortic endothelial function, and serum lipids in rats with non-alcoholic fatty liver disease.

2022-11-10T16:18:15+00:00

Este estudio tuvo como objetivo comparar los efectos de la dieta y el ejercicio a diferentes intensidades sobre la función antioxidante, la función de las células endoteliales aórticas y los lípidos séricos en ratas NAFLD (con enfermedad del hígado graso no alcohólico) y alimentados con una dieta estándar para roedores (CON; n = 10) o con una dieta alta en grasas (HFD; n = 40). Después de 16 semanas, los animales que recibieron HFD se separaron aleatoriamente en un grupo de control alto en grasas (HFC; n=10) o tres grupos de entrenamiento físico: HFD y ejercicio de baja intensidad (LE; n=10), HFD y ejercicio de intensidad moderada (ME; n=10), y HFD y ejercicio de intensidad incremental (IE; n=10). Estas ratas experimentales se mantuvieron sedentarias o entrenadas durante las próximas seis semanas. Se utilizó un kit de detección para determinar óxido nítrico sintetasa (NO), óxido nítrico (NO), malondialdehído (MDA) y otros marcadores de estrés oxidativo aórtico. Los niveles de expresión de la óxido nítrico sintetasa endotelial (e-NOS) y endotelina-1 (ET-1) se detectaron mediante inmunohistoquímica. El analizador automático detectó TC, TG y otros parámetros del metabolismo de los lípidos. El ejercicio con diferente intensidad mejoró el metabolismo de los lípidos, mejoró la función antioxidante, redujo la MDA (P <0,01), aumentó el NO (P <0,01) y mejoró la expresión de los niveles de proteína e-NOS y ET-1 (P <0,01) en ratas NAFLD. Se observó una disminución de los lípidos en sangre en todos los grupos de ejercicio. En particular, el ejercicio de intensidad moderada demostró un mayor efecto en el aumento del contenido de glutatión (GSH) (P<0,01) y disminuyó la expresión de los niveles de proteína ET-1 (P<0,01). Los resultados mostraron que el ejercicio a diferentes intensidades mejoró el metabolismo de los lípidos y mejoró función antioxidante. El ejercicio moderado podría mejorar la función de las células endoteliales aórticas.

Apurinic/apyrimidinic endonuclease 1 mRNA level in peripheral blood neutrophils is associated with asthma.

2022-11-10T17:11:18+00:00

La endonucleasa apurínica/apirimidínica 1 (APE1) es una proteína clave multifuncional. Estudios recientes sugieren que APE1 está estrechamente asociada con la respuesta inflamatoria, pero hasta el momento se desconoce su papel en el asma. Reclutamos a 116 pacientes con asma, incluidos 50 con asma grave (NSA) y 66 con asma no grave (SA), y 140 controles. Se detectó APE1 en suero usando el método ELISA. El ARNm de APE1 en neutrófilos y eosinófilos de sangre periférica se detectó mediante ensayos de PCR en tiempo real. En comparación con los controles sanos, observamos una elevación significativa de los niveles séricos de ARNm de APE1 en pacientes con asma en neutrófilos periféricos (aumento de ~1,75 veces, p<0,05) y eosinófilos (aumento de ~2,2 veces, p<0,05). El ARNm de APE1 de neutrófilos de sangre periférica puede distinguir a los pacientes asmáticos de los controles sanos con un área bajo la curva (AUC) de 0,893 y un intervalo de confianza (IC) del 95% de 0,847 a 0,938 (p<0,001). Además, el ARNm de APE1 puede identificar el asma grave del asma no grave (AUC 0,759, IC del 95%, 0,674-0,846; p <0,001). Sin embargo, el nivel sérico de APE1 y ARNm de eosinófilos no mostró correlación con la incidencia y la gravedad del asma. Nuestro hallazgo confirma la asociación entre APE1 y asma y sugiere que el ARNm de APE1 de neutrófilos en sangre periférica puede usarse como marcador para el asma.

The effects of curcumin on the biological behavior of colorectal cancer cells through the JAK/STAT3 and RAS/MAPK/NF-κB pathways.

2022-11-10T17:49:09+00:00

El objetivo del presente trabajo fue investigar los efectos de la curcumina en el comportamiento biológico de las células del cáncer colorrectal mediante el estudio de las vías JAK/STAT3 y RAS/MAPK/NF-KB. Las células del cáncer colorrectal humano HCT116 se cultivaron y dividieron en un grupo control y en grupos con dosis baja, media y alta (n = 5) de curcumina. Las células de cáncer colorrectal HCT116 se convirtieron en células de crecimiento prolongado después de la incubación y cultivo a 37°C. El grupo de control se trató con 15 μL de solución tampón fosfato salina (PBS) y los grupos de curcumina de dosis baja, media y alta se trataron con 20, 40 y 80 μmol/L de curcumina, respectivamente. Todos los grupos fueron tratados con la intervención farmacológica pertinente, digeridos y centrifugados durante 48 horas, lavados dos veces con solución de PBS, centrifugados a 1000 rpm durante 3 minutos, y las células precipitadas. Se observaron la proliferación, la apoptosis y el ciclo de crecimiento de las células de cada grupo, y fueron estudiados las expresiones de las vías JAK/STAT3, RAS/MAPK/NF-KB y proteínas relacionadas en cada grupo. Comparado con los grupos de la dosis baja y media de la curcumina, disminuyó obviamente la capacidad de proliferación del grupo de la dosis alta de la curcumina (P<0,05). Comparado con los grupos de la dosis baja y media de la curcumina, aumentó de modo significativo la capacidad de la apoptosis del grupo de la dosis alta de la curcumina (P<0,05). Comparado con los grupos de la curcumina de dosis baja y media, aumentó obviamente la proporción del crecimiento de la fase G0/G1 en el grupo de la curcumina de dosis alta y el porcentaje de la fase S disminuyó considerablemente (P<0,05). Las expresiones proteicas STAT3, RAS, P-P38 y P65 en el grupo de la dosis alta de la curcumina fueron evidentemente más bajas que las de los grupos de la dosis baja y media de la curcumina (P<0.05). La curcumina puede inhibir la expresión de las vías JAK/STAT3 y RAS/MAPK/NF-KB, bloquear el ciclo del crecimiento y luego inhibir la proliferación e inducir apoptosis de las células del cáncer colorrectal, lo que brinda una nueva idea para el tratamiento clínico del cáncer colorrectal.

Relationship between peripheral arterial disease severity determined by the Glass classification and triglyceride-glucose index; novel association and novel classification system.

2022-11-10T18:34:10+00:00

La enfermedad arterial periférica es una manifestación clínica importante causada por la aterosclerosis. Es una causa común de morbilidad y mortalidad en todo el mundo. Se ve comúnmente en hombres y la prevalencia aumenta con la edad. Es más común con el tabaquismo, la hipertensión, la diabetes mellitus y la hiperlipidemia. Nuevos estudios investigan la relación entre el índice de triglicéridos-glucosa (TyG) y las enfermedades cardiovasculares. Los estudios que investigan la asociación de este índice y la enfermedad arterial periférica generalmente se realizan utilizando la clasificación de TASC. Nuestro objetivo fue estudiar esta asociación utilizando la nueva clasificación de GLASS (sistema global de estadificación anatómica de extremidades). Doscientos pacientes entre 25 a 90 años con diagnóstico de enfermedad arterial periférica e ingresados al hospital para angiografía arterial periférica entre julio de 2021 y diciembre de 2021, fueron evaluados retrospectivamente con parámetros sanguíneos e imágenes angiográficas. Los pacientes se dividieron en dos grupos: leves (grupo 1; n=58) y graves (grupo 2; n=142) según la clasificación de GLASS. No se observaron diferencias estadísticas para las comorbilidades y las tasas de procedimientos intervencionistas repetidos (p = 0,164). Los valores de triglicéridos se encontraron significativamente diferentes entre los grupos (p= 0,04). El índice de triglicéridos- glucosa se encontró más alto en el grupo 2 (p= 0,04). Según el modelo de regresión logística binaria, solo el índice de triglicéridos-glucosa resultó tener un efecto significativo como factor diagnóstico (p=0,011). El índice de triglicéridos-glucosa también se correlacionó significativamente con la gravedad de la clasificación de Rutherford (p=0,012) y la clasificación de GLASS (p<0,001). La enfermedad arterial periférica y la gravedad de la enfermedad podrían controlarse fácilmente con TyG calculable simple. De esta manera, se podrían tomar precauciones y prevenir morbilidades.

Capacidad pro-apoptótica in vitro de Valeriana rígida y Valeriana decussata sobre una línea celular de cáncer de mama.

2022-11-11T09:51:13+00:00

El cáncer representa un problema de salud pública a nivel mundial, con altas tasas de incidencia y mortalidad en países desarrollados y no desarrollados. En la actualidad se están evaluando alternativas terapéuticas de origen natural, con el propósito de establecer tratamientos más eficientes y menos invasivos. Dado que la apoptosis es el tipo de muerte programada que experimentan las células cancerosas por los tratamientos con los fármacos antineoplásicos,el objetivo de esta investigación, fue evaluar in vitro la capacidad pro-apoptótica y citotóxica de los extractos de valeriana, sobre una línea celular de cáncer de mama (MCF-7). En este estudio las células MCF7 se cultivaron y trataron con diferentes concentraciones de los extractos de la raíz, hojas y tallos de Valeriana rígida y Valeriana decussata. La viabilidad celular se evaluó mediante el ensayo MTT. Para la determinación de la expresión génica de las proteínas anti y pro-apoptóticas (Bax, Bcl-2 y p53), se usó el ensayo de la PCR cuantitativa de transcripción inversa. Las diferentes concentraciones de los extractos (10 –8 a 10 –1 mg/mL) disminuyeron la viabilidad (proliferación) celular en concentraciones dependientes. Estos extractos indujeron la expresión génica de las proteínas Bax y Bcl-2, pero no de p53. La expresión de Bax fue mayor que la de Bcl-2 e indujo un elevado índice Bax/Bcl-2 (condición proapoptotica). En conclusión, se determinó que los extractos de Valeriana decussata y Valeriana rígida poseen efecto reductor de la viabilidad (proliferación) de la línea celular de cáncer de mama MCF-7, probablemente mediado por la alteración de la relación de las proteínas Bax y Bcl-2 vinculadas a la apoptosis.

Blood group B and decreased risk of coronary artery disease in hypertensive elderly.

2022-11-11T10:34:11+00:00

Aunque los tipos de sangre ABO están asociados con enfermedades cardiovasculares, se sabe poco sobre si los tipos de sangre ABO estás relacionados con la presencia y gravedad de la enfermedad arterial coronaria (CAD) en pacientes de edad avanzada con hipertensión. El objetivo de este estudio fue explorar esta relación. Se incluyeron retrospectivamente un total de 793 pacientes hipertensos de ≥60 años tomados de un grupo de 2095 pacientes sometidos a angiografía coronaria primaria. Se dividieron en el grupo de cardiopatía coronaria (CAD) y el grupo sin cardiopatía coronaria (no- CAD). Se compararon las características demográficas y clínicas, el grupo sanguíneo ABO y otros parámetros bioquímicos. El efecto del grupo sanguíneo ABO sobre la gravedad de la CAD se evaluó con la puntuación Gensini y el número de vasos sanguíneos patológicos significativos. Se construyó un modelo de regresión logística para determinar la relación entre el grupo sanguíneo ABO y la CAD. Hubo una diferencia significativa en la distribución de los grupos sanguíneos ABO entre los ancianos con y sin cardiopatía coronaria y los adultos con hipertensión (P=0,022). La proporción del grupo sanguíneo B en pacientes hipertensos con cardiopatía coronaria fue significativamente menor que en pacientes sin cardiopatía coronaria (P=0,008). En comparación con los grupos sanguíneos no B, las concentraciones de TC, LDL - C y Apolipoproteína B en los ancianos hipertensos del Grupo B fueron significativamente menores, y el número de estenosis vascular fue significativamente menor. El Grupo B es un factor protector independiente de la CAD en pacientes de edad avanzada con hipertensión. El Grupo B se correlacionó significativamente con la reducción del riesgo de cardiopatía coronaria y negativamente con la gravedad de la estenosis coronaria en pacientes de edad avanzada con hipertensión.

Fibrolipomatous hamartoma of the median nerve: a case report and literature review.

2022-11-11T14:11:47+00:00

El hamartoma fibrolipomatoso (FLH) del nervio, también conocido como lipomatosis del nervio, lesión neurofibrilar lipomatosa, o lipointraneural, es un tumor benigno de tejido blando poco frecuente, que se presenta principalmente en los nervios del miembro superior, especialmente en el nervio mediano. En abril de 2021, un paciente masculino de 30 años fue ingresado por segunda vez en nuestro hospital y sometido a su tercera cirugía debido a la recurrencia de una masa y dolor en la palma derecha, evidente hinchazón y entumecimiento de los dedos índice y anular derecho y limitadas actividades de flexión y extensión del dedo anular derecho. En diciembre de 2017, visitó por primera vez nuestro hospital debido a una masa y dolor en la palma derecha, y a la hinchazón y entumecimiento de los dedos índice y anular derecho. Cuando el clínico preguntó la historia clínica del paciente, sus padres declararon que su dedo medio derecho estaba hinchado después del nacimiento, y cuando el paciente tenía 10 años, fue diagnosticado con “macrodactilia” en el hospital local del condado, no en nuestro hospital Posteriormente, el dedo medio fue amputado a nivel de la articulación metacarpofalángica en el hospital comarcal local, pero no se realizó la patología postoperatoria en ese momento, siendo ésta la primera cirugía a la cual se sometió el paciente. La FLH es clínicamente rara, y su epidemiología y etiología exactas no se entienden bien. En los casos que presentan una masa indolora en la muñeca, combinada con macrodactilia, se sospecha de FLH. La resonancia magnética y la patología son útiles para aclarar el diagnóstico. Aunque la FLH es un tumor benigno, el plan de tratamiento individual es la mejor opción de acuerdo con la gravedad de los síntomas del paciente. Por lo tanto, es necesaria una mayor exploración y comprensión de esta enfermedad por parte de médicos, radiólogos y patólogos.

β-defensinas como posibles indicadores de la actividad inflamatoria en la enfermedad periodontal.

2022-11-11T15:05:39+00:00

La enfermedad periodontal (gingivitis y periodontitis) es un proceso inflamatorio ocasionado por la actividad de bacterias patógenas y sus productos sobre el surco gingival, con la consecuente activación de la respuesta inmunitaria. La saliva y el fluido crevicular contienen una gran variedad de enzimas y factores antimicrobianos que están en contacto con la región supragingival y subgingival; entre ellos, las β-defensinas (hBDs). Las hBDs son péptidos catiónicos no glicosilados ricos en cisteína, producidos por las células epiteliales; tienen efecto antimicrobiano e inmunorregulador; de esta forma, contribuyen al mantenimiento de la homeostasis en los tejidos periodontales. Los cambios en la microbiota y en la respuesta inmunitaria de un periodonto sano a gingivitis y, finalmente, a periodontitis, es compleja. Su severidad de pende de un equilibrio dinámico entre las bacterias asociadas a la placa, factores genéticos y ambientales. Los avances recientes han permitido comprender la implicación de las hBDs en la detección, el diagnóstico y la terapéutica de la enfermedad periodontal, así como la relación que hay entre la periodontitis y otras enfermedades inflamatorias. El objetivo de esta revisión es describir el efecto de las hBDs en la respuesta inmunitaria y su utilización como marcadores de la actividad inflamatoria de la enfermedad periodontal.

Angiotensin II and human obesity. A narrative review of the pathogenesis.

2022-11-11T16:26:54+00:00

La angiotensina II (Ang II) es una hormona y el principal efector del sistema renina-angiotensina (SRA). Este péptido tiene importantes efectos fisiopatológicos en la hipertensión, la hipertrofia cardíaca, la proliferación endotelial, la inflamación y la remodelación tisular a través de receptores acoplados a la proteína G. El papel pro-inflamatorio de la Ang II se ha reportado en diversos procesos inflamatorios. La obesidad está ligada a un proceso inflamatorio crónico que a su vez es causa de algunas de sus morbilidades. Se ha demostrado que la Ang II está relacionada con las comorbilidades de la obesidad, que incluyen alteraciones en el corazón, el riñón, la hipertensión y la coagulación. En este sentido, la activación de los receptores AT1 por la Ang II puede inducir un proceso inflamatorio mediado por el factor de transcripción NFkB desencadenado inflamación en diversos sistemas que se relacionan con las co-morbilidades observadas en la obesidad. El propósito de esta revisión fue destacar el efecto pro-inflamatorio de la Ang II y las alteraciones inducidas por esta hormona en diversos órganos y sistemas en la obesidad. La búsqueda se hizo desde 1990 a través de Medline, EMBASE and PubMed, utilizando las palabras clave: angiotensina II; angiotensina II, obesidad; angiotensina II, riñón, obesidad; angiotensina II, coagulación, obesidad; angiotensina II, inflamación, obesidad; angiotensin II, adipose tissue, obesidad; angiotensin II, hipertensión, obesidad; angiotensin II, resistencia a la insulina, obesidad; angiotensin II, adiponectina, leptina, obesidad; angiotensina II, COVID-19, obesidad. La angiotensina II a través de su interac- ción con su receptor AT1 puede inducir alteraciones en diversos sistemas que están relacionados con las comorbilidades observadas en la obesidad. Estrategias terapeúticas para disminuir su producción y la acción de la AngII pudieran mejorar las condiciones clínicas en individuos con obesidad.

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2022-11-11T16:57:24+00:00