Investigación Clínica https://produccioncientificaluz.org/index.php/investigacion <p>Revista arbitrada dedicada a estudios humanos, animales y de laboratorio relacionados con la investigación clínica y asuntos conexos. Publicada trimestralmente por el Instituto de Investigaciones Clínicas “Dr. Américo Negrette”, de la Facultad de Medicina, de la Universidad del Zulia, Maracaibo, Venezuela.</p> es-ES riclinicas@gmail.com (Elena Ryder) asistencia@serbi.luz.edu.ve (RevicyhLUZ) mar, 31 may 2022 01:28:46 +0000 OJS 3.1.2.4 http://blogs.law.harvard.edu/tech/rss 60 Tabla de Contenido https://produccioncientificaluz.org/index.php/investigacion/article/view/38188 Elena Ryder Derechos de autor https://produccioncientificaluz.org/index.php/investigacion/article/view/38188 dom, 29 may 2022 00:00:00 +0000 Consideraciones sobre los nuevos tratamientos para hemofilia. https://produccioncientificaluz.org/index.php/investigacion/article/view/38191 <p><span dir="ltr" style="left: 161.167px; top: 349.048px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.10408);" role="presentation">La hemofilia es una enfermedad hemo</span><span dir="ltr" style="left: 123.242px; top: 369.905px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.15326);" role="presentation">rrágica que afecta aproximadamente a una </span><span dir="ltr" style="left: 123.242px; top: 390.762px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.1592);" role="presentation">de cada 5 millones de personas en el mun</span><span dir="ltr" style="left: 123.242px; top: 411.619px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.16723);" role="presentation">do. Es causada por la mutación de un gen </span><span dir="ltr" style="left: 123.242px; top: 432.476px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12031);" role="presentation">ubicado en el cromosoma X, por lo cual los</span> <span dir="ltr" style="left: 123.242px; top: 453.332px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.10803);" role="presentation">varones sufren la enfermedad, tienen hijos </span><span dir="ltr" style="left: 123.242px; top: 474.189px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.17663);" role="presentation">varones sanos e hijas que son portadoras </span><span dir="ltr" style="left: 123.242px; top: 495.046px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.10427);" role="presentation">obligatorias de la misma. Cursa con mani</span><span dir="ltr" style="left: 123.242px; top: 515.903px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.08646);" role="presentation">festaciones hemorrágicas, cuya severidad de</span><span dir="ltr" style="left: 123.242px; top: 536.76px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11932);" role="presentation">pende de la concentración plasmática de los</span> <span dir="ltr" style="left: 123.242px; top: 557.617px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.07468);" role="presentation">Factores VIII o IX de la coagulación sanguí</span><span dir="ltr" style="left: 123.242px; top: 578.474px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.18444);" role="presentation">nea; estas&nbsp; manifestaciones pueden ser tan</span> <span dir="ltr" style="left: 123.242px; top: 599.331px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11902);" role="presentation">graves como la hemorragia intracraneal, tan </span><span dir="ltr" style="left: 123.242px; top: 620.187px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11339);" role="presentation">limitantes como las hemartrosis a repetición</span> <span dir="ltr" style="left: 123.242px; top: 641.044px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.16134);" role="presentation">y tan leves que la enfermedad puede pasar </span><span dir="ltr" style="left: 123.242px; top: 661.901px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12975);" role="presentation">desapercibida y no descubrirse hasta que se</span> <span dir="ltr" style="left: 123.242px; top: 682.758px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.15355);" role="presentation">produzca una injuria física o el paciente se </span><span dir="ltr" style="left: 123.242px; top: 703.615px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.14056);" role="presentation">someta a un estudio de coagulación. Se co</span><span dir="ltr" style="left: 123.242px; top: 724.472px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.09855);" role="presentation">nocen tres tipos de hemofilia: la hemofilia A</span> <span dir="ltr" style="left: 123.242px; top: 745.329px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.08424);" role="presentation">por deficiencia del factor VIII, la hemofilia B </span><span dir="ltr" style="left: 123.242px; top: 766.185px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.08704);" role="presentation">por deficiencia del factor IX y a la deficiencia</span> <span dir="ltr" style="left: 123.242px; top: 787.042px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11081);" role="presentation">hereditaria de factor XI se la ha denominado </span><span dir="ltr" style="left: 123.242px; top: 807.899px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.09541);" role="presentation">hemofilia C, aunque no está ligada al sexo y </span><span dir="ltr" style="left: 123.242px; top: 828.756px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.10343);" role="presentation">por lo general es poco severa.</span></p> María Diez-Ewald Derechos de autor https://produccioncientificaluz.org/index.php/investigacion/article/view/38191 lun, 30 may 2022 00:00:00 +0000 Relación del crecimiento sagital de los maxilares y el índice de maduración cervical. https://produccioncientificaluz.org/index.php/investigacion/article/view/38192 <p><span dir="ltr" style="left: 321.84px; top: 527.294px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.13718);" role="presentation">El crecimiento del maxilar se manifiesta de manera diferente </span><span dir="ltr" style="left: 199.08px; top: 548.151px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.16072);" role="presentation">respecto a la mandíbula, la cual se caracteriza por un desarrollo sagital más</span> <span dir="ltr" style="left: 199.08px; top: 569.008px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.10867);" role="presentation">tardío. El objetivo de esta investigación fue asociar el crecimiento sagital del </span><span dir="ltr" style="left: 199.08px; top: 589.864px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.10312);" role="presentation">maxilar superior e inferior con el índice de maduración cervical en radiografías </span><span dir="ltr" style="left: 199.08px; top: 610.721px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.10462);" role="presentation">cefálicas laterales de pacientes entre 8 a 20 años de la ciudad de Cuenca, Ecua</span><span dir="ltr" style="left: 199.08px; top: 631.578px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12241);" role="presentation">dor. Se realizó una investigación con enfoque cuantitativo de tipo descriptivo,</span> <span dir="ltr" style="left: 199.08px; top: 652.435px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.1494);" role="presentation">correlacional y de corte transversal retrospectivo, con una base de datos de</span> <span dir="ltr" style="left: 199.08px; top: 673.292px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.13265);" role="presentation">10.586 radiografías cefálicas laterales. Se observó que el pico de crecimiento</span> <span dir="ltr" style="left: 199.08px; top: 694.149px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12075);" role="presentation">inicia alrededor de los 9 años en las mujeres y en los hombres a los 11 años, y </span><span dir="ltr" style="left: 199.08px; top: 715.006px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.10762);" role="presentation">este culmina a los 13 años en el sexo femenino y entre los 14 y 17 años en el </span><span dir="ltr" style="left: 199.08px; top: 735.863px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.09696);" role="presentation">sexo masculino. Además, se determinó una correlación baja ente el crecimiento </span><span dir="ltr" style="left: 199.08px; top: 756.719px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.13944);" role="presentation">sagital del maxilar superior y los estadios de maduración vertebral (r=0,338) </span><span dir="ltr" style="left: 199.08px; top: 777.576px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.15882);" role="presentation">así como con el maxilar inferior (r= 0,357). Finalmente, se concluyó que el </span><span dir="ltr" style="left: 199.08px; top: 798.433px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.10963);" role="presentation">crecimiento del maxilar superior se produce en los primeros estadios de madu</span><span dir="ltr" style="left: 199.08px; top: 819.29px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11601);" role="presentation">ración cervical, mientras que en el maxilar inferior el crecimiento longitudinal </span><span dir="ltr" style="left: 199.08px; top: 840.147px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11423);" role="presentation">se produce a partir del estadio III de maduración cervical. <br></span></p> Lorena González Campoverde, Brigitte Romero Ochoa, Daniela González Campoverde, Luis Soto Cantero, Agustín Rodríguez Soto Derechos de autor https://produccioncientificaluz.org/index.php/investigacion/article/view/38192 lun, 30 may 2022 00:00:00 +0000 Evaluation of thyroid function and metabolic parameters in obese and overweight children: A prospective case-control study. https://produccioncientificaluz.org/index.php/investigacion/article/view/38193 <p><span dir="ltr" style="left: 320.287px; top: 318.778px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11295);" role="presentation">La obesidad se considera un importante desafío de salud públi</span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 339.635px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.09987);" role="presentation">ca mundial y su prevalencia está aumentando rápidamente en los niños. En este</span> <span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 360.492px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.13552);" role="presentation">estudio, se investigó si el nivel normal superior de TSH puede estar asociado</span> <span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 381.349px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.14076);" role="presentation">con los parámetros del síndrome metabólico, incluida la obesidad, la presión </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 402.206px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11724);" role="presentation">arterial elevada, cambios en los lípidos y la sensibilidad a la insulina, en niños </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 423.063px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.13822);" role="presentation">con sobrepeso y obesidad. También investigamos si existe una relación entre</span> <span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 443.919px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11238);" role="presentation">el IMC y estos parámetros. En este estudio prospectivo de casos y controles se</span> <span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 464.776px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.1256);" role="presentation">incluyeron a 145 participantes (74 hembras, 71 varones) de entre 5 y 18 años. </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 485.633px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12642);" role="presentation">Los participantes se dividieron en 3 grupos según el puntaje z del IMC, como </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 506.49px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.15863);" role="presentation">sobrepeso, obesidad y control. El grupo de control incluyó 35 sujetos sanos </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 527.347px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.09223);" role="presentation">emparejados por edad y sexo. Los niveles de hormona estimulante de la tiroides</span> <span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 548.204px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.15497);" role="presentation">de los grupos de control, con sobrepeso y obesos fueron 2,14 ± 1,27, 2,97 ± </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 569.061px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.13291);" role="presentation">1,26 y 3,13 ± 1,11, respectivamente (p &lt;0,05). Hubo una&nbsp; correlación positiva </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 589.917px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.06705);" role="presentation">significativa entre la TSH y el BMI, la puntuación z del IMC entre los grupos con </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 610.774px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.16977);" role="presentation">sobrepeso y obesidad (r = 0,302, p = 0,000), (r = 0,121, p = 0,004), respec</span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 631.631px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.1296);" role="presentation">tivamente. Por esa razón, el nivel de TSH en el rango normal alto debe consi</span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 652.488px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.1142);" role="presentation">derarse como un factor de riesgo del síndrome metabólico y sus componentes.</span></p> Ayşe Tuğba Kartal, Abdulkadir Bozaykut, Rabia Gönül Sezer, Tülay Güran Derechos de autor https://produccioncientificaluz.org/index.php/investigacion/article/view/38193 lun, 30 may 2022 00:00:00 +0000 Changes in chloremia, secondary to hydric reanimation during the first 24 hours, increases hospital stay and complications in patients with acute pancreatitis. https://produccioncientificaluz.org/index.php/investigacion/article/view/38194 <p><span dir="ltr" style="left: 323.259px; top: 297.921px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.1653);" role="presentation">La pancreatitis aguda (PA) requiere tratamiento de primera </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 318.778px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.15438);" role="presentation">línea con reanimación hídrica intensiva. Los cambios hidroelectrolíticos se</span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 339.635px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.1499);" role="presentation">cundarios a este manejo podrían relacionarse a un incremento en la estancia</span> <span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 360.492px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.10604);" role="presentation">hospitalaria, complicaciones y mortalidad. El objetivo de este estudio fue corre</span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 381.349px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11544);" role="presentation">lacionar el incremento de cloro sérico (&gt;8mEq/L) en las primeras 24hrs (ICS),</span> <span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 402.206px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.1109);" role="presentation">con una mayor estancia hospitalaria, complicaciones y mortalidad en pacientes</span> <span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 423.063px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.10335);" role="presentation">con PA. Se incluyeron 110 pacientes con PA ingresados a urgencias, se registró</span> <span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 443.919px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11343);" role="presentation">el manejo hídrico y cloro sérico al ingreso y 24 horas después, la estancia hos</span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 464.776px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.13876);" role="presentation">pitalaria, complicaciones y mortalidad. 37 pacientes tuvieron ICS (edad 56,4 </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 485.633px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.1108);" role="presentation">± 18,4 años; 51% mujeres) no hubo diferencias en edad, sexo o tipo de manejo</span> <span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 506.49px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.07205);" role="presentation">hídrico en pacientes sin ISC. En el análisis bivariado, el ICS se asoció a PA grave</span> <span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 527.347px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.10862);" role="presentation">(30% vs 12%, p = 0,02), mayor puntuación APACHE II al ingreso (8 [6-15] vs</span> <span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 548.204px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.16218);" role="presentation">6 [4-9] puntos, p = 0,006) y estancia hospitalaria más prolongada (9 [7-12]</span> <span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 569.061px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.10836);" role="presentation">frente a 7 [5-10] días, p = 0,03). La tasa global de mortalidad y complicaciones </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 589.917px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12636);" role="presentation">fueron del 16% y el 25%, respectivamente, sin diferencias entre grupos (24%</span> <span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 610.774px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.10859);" role="presentation">vs 12%, p = 0,1 y 35% vs 19%, p = 0,06). Después del ajuste multivariado, los</span> <span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 631.631px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11543);" role="presentation">predictores independientes de la estancia hospitalaria fueron ICS&gt; 8 mEq/L (p</span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 652.488px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12693);" role="presentation">= 0,01) y las puntuaciones APACHE II a las 24 horas (p = 0,02). Concluimos </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 673.345px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11948);" role="presentation">que el ICS se asocia a mayor estancia hospitalaria en pacientes con PA de una </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 694.202px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11072);" role="presentation">población de segundo nivel de atención hospitalaria. <br></span></p> Rafael Silva Olvera, Mauricio Pierdant Pérez , Gustavo Ibarra Cabañas, Iván Ledezma Bautista, Raúl Alejandro Hernández Rocha , Antonio Augusto Gordillo Moscoso Derechos de autor https://produccioncientificaluz.org/index.php/investigacion/article/view/38194 lun, 30 may 2022 00:00:00 +0000 Value of endorectal ultrasonography in the assessment of invasion staging of low rectal cancer with local progression after neoadjuvant radiochemotherapy. https://produccioncientificaluz.org/index.php/investigacion/article/view/38195 <p><span dir="ltr" style="left: 322.457px; top: 503.646px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12802);" role="presentation">Aunque el cáncer de recto en estadios T3 y T4 se puede redu</span><span dir="ltr" style="left: 199.088px; top: 524.503px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.13358);" role="presentation">cir a T1 o T2 después de la radioquimioterapia neoadyuvante, rara vez se ha</span> <span dir="ltr" style="left: 199.088px; top: 545.36px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12865);" role="presentation">informado la precisión de la ecografía endorrectal (ERUS) para la evaluación</span> <span dir="ltr" style="left: 199.088px; top: 566.216px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.15834);" role="presentation">posterior a la radioquimioterapia del cáncer de recto inferior. Nuestro obje</span><span dir="ltr" style="left: 199.088px; top: 587.073px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.14595);" role="presentation">tivo fue investigar el valor de ERUS en la evaluación de la estadificación de </span><span dir="ltr" style="left: 199.088px; top: 607.93px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.14819);" role="presentation">la invasión en el cáncer de recto inferior con progresión local, después de la</span> <span dir="ltr" style="left: 199.088px; top: 628.787px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.13987);" role="presentation">radioquimioterapia neoadyuvante y los factores que afectan su precisión. Se</span> <span dir="ltr" style="left: 199.088px; top: 649.644px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.13637);" role="presentation">incluyeron en el estudio un total de 114 pacientes a los que se les administró</span> <span dir="ltr" style="left: 199.088px; top: 670.501px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.13416);" role="presentation">radioquimioterapia neoadyuvante para el cáncer de recto inferior en estadios </span><span dir="ltr" style="left: 199.088px; top: 691.358px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.1253);" role="presentation">II y III (estadio local T3/T4), desde febrero de 2018 hasta diciembre de 2020. </span><span dir="ltr" style="left: 199.088px; top: 712.215px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11696);" role="presentation">Los cambios en las lesiones locales se evaluaron mediante ERUS antes y des</span><span dir="ltr" style="left: 199.088px; top: 733.071px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.10478);" role="presentation">pués de la radioquimioterapia y se compararon con la estadificación patológica</span> <span dir="ltr" style="left: 199.088px; top: 753.928px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.09209);" role="presentation">T. Se evaluó la precisión de la re-estadificación examinada con ERUS, después</span> <span dir="ltr" style="left: 199.088px; top: 774.785px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11699);" role="presentation">de la radioquimioterapia neoadyuvante y se utilizó un análisis univariado para</span> <span dir="ltr" style="left: 199.088px; top: 795.642px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.1235);" role="presentation">identificar los factores que afectan su precisión. Después de la radioquimiote</span><span dir="ltr" style="left: 199.088px; top: 816.499px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11447);" role="presentation">rapia neoadyuvante, la distribución del flujo sanguíneo dentro de la lesión dis</span><span dir="ltr" style="left: 199.088px; top: 837.356px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11013);" role="presentation">minuyó significativamente (P&lt;0,05), la longitud máxima y el espesor máximo</span> <span dir="ltr" style="left: 199.088px; top: 858.213px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.14974);" role="presentation">del eje longitudinal de la lesión se redujeron (P&lt;0,05) y la estadificación uT</span> <span dir="ltr" style="left: 199.088px; top: 879.069px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.15506);" role="presentation">disminuyó (P&lt;0,05), en comparación con las lesiones antes del tratamiento.</span> <span dir="ltr" style="left: 199.088px; top: 899.926px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11459);" role="presentation">En comparación con la estadificación T patológica posoperatoria, las precisio</span><span dir="ltr" style="left: 199.088px; top: 920.783px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.06669);" role="presentation">nes de ERUS en las etapas T1, T2, T3 y T4 fueron del 11,11%, 28,57%, 27,27% y</span> <span dir="ltr" style="left: 199.088px; top: 941.64px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.0975);" role="presentation">100%, respectivamente. El análisis univariable indicó que el tiempo de revisión</span> <span dir="ltr" style="left: 199.088px; top: 962.497px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11951);" role="presentation">de ERUS, la estadificación T postoperatoria y la etapa de regresión rectal de</span> <span dir="ltr" style="left: 199.088px; top: 983.354px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12096);" role="presentation">Wheeler fueron factores que afectaron la precisión de la re-estadificación con</span> <span dir="ltr" style="left: 199.088px; top: 1004.21px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.0845);" role="presentation">ERUS. ERUS es más preciso para la re-estadificación de T4, el seguimiento seis </span><span dir="ltr" style="left: 199.088px; top: 1025.07px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11839);" role="presentation">semanas después de la radioquimioterapia neoadyuvante y en tumores de baja </span><span dir="ltr" style="left: 199.088px; top: 1045.92px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.10486);" role="presentation">regresión, con un alto valor de aplicación para la evaluación de la eficacia de la</span> <span dir="ltr" style="left: 199.088px; top: 1066.78px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11545);" role="presentation">radioquimioterapia neoadyuvante para el cáncer rectal bajo.</span></p> Shanshan Gao, Changrui Sheng, Liming Yan, Hua Yin, Jingjing Hu, Zhiying Ye, Xiuzhi Wei Derechos de autor https://produccioncientificaluz.org/index.php/investigacion/article/view/38195 lun, 30 may 2022 00:00:00 +0000 Clinical value of combined detection of thrombus precursor protein and P-selectin in the diagnosis of acute coronary syndrome. https://produccioncientificaluz.org/index.php/investigacion/article/view/38196 <p><span dir="ltr" style="left: 325.862px; top: 318.778px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.17718);" role="presentation">El síndrome coronario agudo (SCA), que incluye el infarto </span><span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 339.635px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11855);" role="presentation">agudo de miocardio (IAM) y la angina inestable (AI), es la forma más amena</span><span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 360.492px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.16819);" role="presentation">zante y letal de enfermedad coronaria. El SCA tiene un inicio abrupto y un</span> <span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 381.349px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.16737);" role="presentation">desarrollo rápido, lo que puede conducir a condiciones fatales en cualquier </span><span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 402.206px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.13995);" role="presentation">momento. Por lo tanto, nunca es demasiado pronto para detectar y diagnosti</span><span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 423.063px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12151);" role="presentation">car pacientes con SCA. El objetivo de este trabajo fue explorar la importancia</span> <span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 443.919px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.14497);" role="presentation">de la detección combinada de la proteína precursora de trombos plasmáticos</span> <span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 464.776px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.15118);" role="presentation">(TpP) y la selectina P sérica (Ps), en la detección y diagnóstico de pacientes </span><span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 485.633px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.13927);" role="presentation">con SCA precoz. Se incluyeron en el estudio un total de 126 sujetos, 64 pa</span><span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 506.49px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.13747);" role="presentation">cientes con SCA, 30 individuos con angina estable (AE) y 32 personas sanas</span> <span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 527.347px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.14296);" role="presentation">que fueron seleccionadas como grupos de control. No hubo diferencias en el</span> <span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 548.204px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.13568);" role="presentation">género, la edad, el origen étnico o los niveles de glucolípidos en sangre entre</span> <span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 569.061px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.13459);" role="presentation">los grupos. Se usó el ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (Elisa) para </span><span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 589.917px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11513);" role="presentation">determinar cuantitativamente los niveles plasmáticos de TpP y Ps. Los niveles</span> <span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 610.774px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11071);" role="presentation">de los dos biomarcadores en el grupo de casos (SCA) fueron significativamen</span><span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 631.631px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.16812);" role="presentation">te más altos que los de los grupos de control. Entre los pacientes con SCA,</span> <span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 652.488px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12803);" role="presentation">los niveles de TpP y Ps fueron más altos en los pacientes con IAM que en los</span> <span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 673.345px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11328);" role="presentation">pacientes con AI. Además, no hubo diferencias significativas en los niveles de </span><span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 694.202px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12003);" role="presentation">Ps entre pacientes con SA y personas sanas. En conclusión, la TpP plasmática </span><span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 715.059px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.15835);" role="presentation">y la Ps sérica están notablemente aumentadas en pacientes con SCA. Por lo</span> <span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 735.915px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12658);" role="presentation">tanto, TpP y Ps pueden servir como indicadores de SCA y su medición puede</span> <span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 756.772px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.13059);" role="presentation">proporcionar un apoyo para una identificación clínica temprana de SCA.</span></p> Xiaojiao Hao, Damin Huang, Zhaoxia Wang, Jinchun Zhang, Hongqiang Liu, Yingmin Lu Derechos de autor https://produccioncientificaluz.org/index.php/investigacion/article/view/38196 lun, 30 may 2022 00:00:00 +0000 Concomitant acute lower extremity arterial and deep vein thrombosis developing in a patient under anticoagulant therapy after COVID 19 infection. https://produccioncientificaluz.org/index.php/investigacion/article/view/38197 <p><span dir="ltr" style="left: 322.16px; top: 297.921px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11901);" role="presentation">El estado de hipercoagulabilidad continúa después de la infec</span><span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 318.778px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.09335);" role="presentation">ción por Coronavirus 2019 (Covid-19) y la anticoagulación profiláctica se reco</span><span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 339.635px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.10538);" role="presentation">mienda durante este período. Sin embargo, eventos tromboembólicos arteriales</span> <span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 360.492px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11568);" role="presentation">y venosos se pueden observar durante el período de convalecencia posterior al</span> <span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 381.349px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.13463);" role="presentation">Covid-19. Se presenta el caso de trombosis venosa profunda (TVP) y arterial </span><span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 402.206px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.16963);" role="presentation">agudas de una extremidad inferior en una paciente de 77 años, bajo terapia</span> <span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 423.063px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11565);" role="presentation">anticoagulante (enoxparin 1mg/kg de peso, cada 12 horas), en el período post-</span><span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 443.919px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.13351);" role="presentation">Covid 19. La paciente, sin historia previa de trombosis arterial ni venosa, fue</span> <span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 464.776px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.10356);" role="presentation">llevada a cirugía de emergencia con el diagnóstico de isquemia aguda de extre</span><span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 485.633px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.13154);" role="presentation">midades por trombosis arterial aguda. Se le realizó trombectomía arterial con </span><span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 506.49px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12862);" role="presentation">la ayuda de un catéter Fogarty 4F insertado desde la arteria femoral izquierda</span> <span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 527.347px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11488);" role="presentation">bajo anestesia local. Todos los pulsos distales del paciente fueron palpables en</span> <span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 548.204px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.10869);" role="presentation">el periodo postoperatorio. Después de que las plaquetas llegaron a ser mayores</span> <span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 569.061px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12785);" role="presentation">a100.000 mm</span><span dir="ltr" style="left: 308.111px; top: 568.709px; font-size: 10.133px; font-family: serif;" role="presentation">3</span><span dir="ltr" style="left: 313.835px; top: 569.061px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11807);" role="presentation">, 100 mg de ácido acetilsalicílico diarios se añadieron a la dosis</span> <span dir="ltr" style="left: 200.356px; top: 589.917px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.15249);" role="presentation">terapéutica del tratamiento con enoxaparina sódica. La paciente fue dada de </span><span dir="ltr" style="left: 200.356px; top: 610.774px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.13773);" role="presentation">alta sin incidencias, excepto por un mínimo aumento de diámetro secundario</span> <span dir="ltr" style="left: 200.356px; top: 631.631px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.10244);" role="presentation">a la TVP</span><span dir="ltr" style="left: 264.962px; top: 631.631px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.16899);" role="presentation">, al quinto día postoperatorio con la combinación de enoxaparina y</span> <span dir="ltr" style="left: 200.356px; top: 652.488px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12342);" role="presentation">ácido acetilsalicílico. La lesión endotelial, la inmunotrombogenicidad crónica </span><span dir="ltr" style="left: 200.356px; top: 673.345px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11676);" role="presentation">y la agregación plaquetaria aumentada en el período e recuperación posterior</span> <span dir="ltr" style="left: 200.356px; top: 694.202px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.14494);" role="presentation">a Covid-19 pueden causar eventos trombóticos importantes incluso semanas </span><span dir="ltr" style="left: 200.356px; top: 715.059px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12634);" role="presentation">después de la recuperación. La combinación con terapia antiagregante a largo</span> <span dir="ltr" style="left: 200.356px; top: 735.915px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11657);" role="presentation">plazo puede ser prudente en los casos de eventos tromboembólicos desarrolla</span><span dir="ltr" style="left: 200.356px; top: 756.772px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.1322);" role="presentation">dos en pacientes con terapia anticoagulante.</span></p> Ersin Çelik, Ahmet Rıfkı Çora Derechos de autor https://produccioncientificaluz.org/index.php/investigacion/article/view/38197 lun, 30 may 2022 00:00:00 +0000 Epidemiología del virus del papiloma humano. https://produccioncientificaluz.org/index.php/investigacion/article/view/38198 <p><span dir="ltr" style="left: 323.103px; top: 464.723px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.16187);" role="presentation">La presente revisión narrativa fue realizada con el objeto de </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 485.58px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12742);" role="presentation">investigar y recopilar la información más reciente y relevante sobre la epi</span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 506.437px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.15021);" role="presentation">demiología del Virus del Papiloma Humano y su relación con las patologías</span> <span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 527.294px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.13657);" role="presentation">asociadas a él, en especial la patología maligna del área genital femenina. La </span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 548.151px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.1397);" role="presentation">revisión de la literatura fue realizada electrónicamente en PubMed, Medline,</span> <span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 569.008px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.07003);" role="presentation">ISI, DOAJ, Springer, Embase. Web of Knowledge, DOAJ, y Google Scholar para</span> <span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 589.864px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11184);" role="presentation">los artículos escritos en el idioma inglés. Los portales Scielo, Latindex, Imbio-</span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 610.721px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.13777);" role="presentation">med-L, Redalyc y Google Scholar fueron revisados en búsqueda de artículos</span> <span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 631.578px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.1216);" role="presentation">escritos en el idioma español. La búsqueda incluyó las palabras claves: epide</span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 652.435px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12033);" role="presentation">miología del virus del papiloma humano, taxonomía viral, estructura del virus</span> <span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 673.292px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.13372);" role="presentation">del papiloma humano, clasificación del virus del papiloma, nomenclatura del</span> <span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 694.149px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12157);" role="presentation">virus del papiloma humano, patologías asociadas al virus del papiloma huma</span><span dir="ltr" style="left: 199.091px; top: 715.006px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.16712);" role="presentation">no, virus papiloma humano y cáncer del cuello uterino, virus del</span> <span dir="ltr" style="left: 733.722px; top: 715.006px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11541);" role="presentation">papiloma </span><span dir="ltr" style="left: 199.109px; top: 735.863px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.09508);" role="presentation">humano y cáncer de vulva, y virus del papiloma humano y cáncer de vagina. Se</span> <span dir="ltr" style="left: 199.109px; top: 756.719px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.13174);" role="presentation">buscaron, revisaron y analizaron las publicaciones desde enero de 1987 hasta</span> <span dir="ltr" style="left: 199.109px; top: 777.576px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.15864);" role="presentation">agosto de 2021. Esta revisión narrativa investigó la epidemiología del virus</span> <span dir="ltr" style="left: 199.109px; top: 798.433px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12635);" role="presentation">del papiloma humano y sus patologías asociadas, en especial las malignas del </span><span dir="ltr" style="left: 199.109px; top: 819.29px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.14491);" role="presentation">área genital femenina.</span></p> José Núñez-Troconis Derechos de autor https://produccioncientificaluz.org/index.php/investigacion/article/view/38198 lun, 30 may 2022 00:00:00 +0000 Effect of video games training on the gross motor skills of children with cerebral palsy: systematic review and meta-analysis. https://produccioncientificaluz.org/index.php/investigacion/article/view/38199 <p><span dir="ltr" style="left: 322.629px; top: 318.778px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.14914);" role="presentation">Este artículo intent</span> <span dir="ltr" style="left: 475.805px; top: 318.778px; font-size: 17.3807px; font-family: serif;" role="presentation">ó</span> <span dir="ltr" style="left: 490.527px; top: 318.778px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.13602);" role="presentation">evaluar sistemáticamente el efecto de la </span><span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 339.635px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11684);" role="presentation">intervención del entrenamiento con videojuegos (VGT) en el desarrollo de las</span> <span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 360.492px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.10065);" role="presentation">habilidades motoras gruesas (GMS) de niños con parálisis cerebral (CP), basán</span><span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 381.349px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.10639);" role="presentation">dose en un cuerpo de datos logrado de las conclusiones de pruebas controladas </span><span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 402.206px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11098);" role="presentation">aleatorias sobre las habilidades motoras gruesas de niños con CP</span><span dir="ltr" style="left: 697.166px; top: 402.206px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12024);" role="presentation">, obtenidos de </span><span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 423.063px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.09907);" role="presentation">la búsqueda sistemática en siete bases de datos chinos y extranjeros, tales como</span> <span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 443.919px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.08356);" role="presentation">PubMed, Embase, Web of Science, Cochrane Library, China National Knowled</span><span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 464.776px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.07874);" role="presentation">ge Infrastructure, Wanfang y EBSCO. El lapso de búsqueda fue desde la fecha de</span> <span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 485.633px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11017);" role="presentation">establecimiento de cada base de datos hasta el 16 de marzo del 2021. Se aplic</span><span dir="ltr" style="left: 798.864px; top: 485.633px; font-size: 17.3807px; font-family: serif;" role="presentation">ó</span> <span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 506.49px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12814);" role="presentation">la escala PEDro para realizar un estudio cuantitativo y después, se analizaron </span><span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 527.347px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.10581);" role="presentation">los datos relevantes con Review Manager 5.4. Se incluyeron 13 publicaciones, </span><span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 548.204px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.10824);" role="presentation">7 artículos escritos en inglés y 6 en chino. En el marco del concepto de los tres</span> <span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 569.061px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11289);" role="presentation">subordinados de GMS, la VGT podría mejorar significativamente la habilidad</span> <span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 589.917px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11504);" role="presentation">locomotora (LS) (diferencia de medias estandarizada = 0.80, intervalo de con</span><span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 610.774px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.09843);" role="presentation">fianza del 95%: 0.55-105, P&lt;0.00001), y las habilidades no locomotoras (NLS)</span> <span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 631.631px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.14496);" role="presentation">(diferencia de medias estandarizada = 0.83, intervalo de confianza del 95%: </span><span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 652.488px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12142);" role="presentation">0.38-1.28, P= 0,0003) en PC; pero no hubo una diferencia significativa en las</span> <span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 673.345px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12726);" role="presentation">habilidades de control de objetos (OCS), cuando se compararon con el grupo</span> <span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 694.202px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.13114);" role="presentation">control (diferencia de medias estandarizada= 0,55, intervalo de confianza del</span> <span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 715.059px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.06422);" role="presentation">95% -0,01-0,72, P= 0,05). En conclusión, el VGT puede mejorar las LS y NLS en</span> <span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 735.915px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.0314);" role="presentation">CP</span><span dir="ltr" style="left: 218.772px; top: 735.915px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11034);" role="presentation">, pero el efecto sobre OCS es incierto; por lo que se recomienda la inclusión </span><span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 756.772px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.1436);" role="presentation">de literatura adicional de alta calidad en el futuro. De este modo se pudo de</span><span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 777.629px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11222);" role="presentation">mostrar que el VGT es una herramienta de intervención eficaz en el desarrollo</span> <span dir="ltr" style="left: 200.355px; top: 798.486px; font-size: 17.3807px; font-family: serif; transform: scaleX(1.08032);" role="presentation">de las GMS en niños con CP</span><span dir="ltr" style="left: 412.81px; top: 798.486px; font-size: 17.3807px; font-family: serif;" role="presentation">.</span></p> Yong He Pan, Guang Feng Zhao, Qiang Liu, Sen Li Derechos de autor https://produccioncientificaluz.org/index.php/investigacion/article/view/38199 lun, 30 may 2022 00:00:00 +0000