Evaluación del desempeño cognitivo en escolares y adolescentes con diabetes mellitus tipo 1.

Evaluation of cognitive performance in children and adolescents with type 1 diabetes mellitus.

Palabras clave: diabetes mellitus tipo 1, cognición, test WISC IV, cociente intelectual

Resumen

El objetivo del trabajo fue evaluar el funcionamiento cognitivo de niños y adolescentes con diabetes mellitus tipo 1 (DM1) de la consulta de Endocrinología del IAHULA, y compararlo al de niños no diabéticos, así como investigar la posible influencia de factores relacionados con la enfermedad sobre la cognición. Se realizó un estudio observacional analítico, transversal, que incluyó un grupo de 30 pacientes con DM1 de 8 a 16 años de edad (16 varones) y un grupo control de 30 individuos pareados por edad, género, escolaridad y condición socioeconómica. Se realizó interrogatorio y revisión de historias clínicas para obtener datos sobre las características clínicas y el tratamiento de la DM1. Se les aplicó el test WISC IV para evaluar cognición y cociente intelectual (CI). La edad promedio de los pacientes fue de 13,27 ± 2,31 años, la mitad de ellos masculinos. Se encontraron puntajes menores en los distintos dominios del WISC IV en el grupo con DM1 al compararlos con los del grupo control (p<0,01). El CI fue menor en los niños con DM1 que en los controles (75,47 ± 13,87 frente a 88,57±11,06; p=0,0001); así mismo, se observó con mayor frecuencia un puntaje del CI inferior al percentil 10 en los pacientes con DM1 en  comparación con los controles (63,3% frente a 33,3%; p=0,02; Odds ratio: 3,45; IC95%: 1,19-9,99). Se concluyó que la DM1 impacta negativamente el desempeño cognitivo de niños y adolescentes. Se recomienda la evaluación cognitiva de estos pacientes, ya que podría repercutir en su vida diaria.

Descargas

La descarga de datos todavía no está disponible.

Citas

Maahs DM, West NA, Lawrence JM, Mayer-Davis EJ. Epidemiology of type 1 diabetes. Endocrinol Metab Clin North Am 2010;39:481-497.

Kodl C, Seaquist E. Cognitive dysfunction and diabetes mellitus. Endocr Rev 2008; 29:494-511.

Hamed S. Brain injury with diabetes mellitus: evidence, mechanisms and treatment implications. Expert Rev Clin Pharmacol 2017;10:409-428.

Saedi E, Gheini MR, Faiz F, Arami MA. Diabetes mellitus and cognitive impairments. World J Diabetes 2016;7:412-422.

Biessels GJ, Despa F. Cognitive decline and dementia in diabetes mellitus: mechanisms and clinical implications. Nat Rev Endocrinol 2018;14:591-604.

Wechsler D. Manual Técnico del WISC- IV. México: El Manual Moderno; 2007:1-19.

Shalimova A, Graff B, Gasecki D, Wolf J, Sabisz A, Szurowska E, Jodzio K, Narkiewicz K. Cognitive dysfunction in type 1 diabetes mellitus. J Clin Endocrinol Metab 2019;104:2239-2249.

He J, Ryder AG, Li S, Liu W, Zhu X. Glycemic extremes are related to cognitive dysfunction in children with type 1 diabetes: A meta-analysis. J Diabetes Investig 2018;9:1342-1353.

Semenkovich K, Patel PP, Pallock AB, Beach KA, Nelson S, Masterson JJ, Hershey T, Arbeláez AM. Academic abilities and glycaemic control in children and young people with type 1 diabetes mellitus. Diabet Med 2016;33:668-673.

American Diabetes Association. Diagnosis and classification of diabetes mellitus. Diabetes Care 2014;37(supplement 1):s81-s90.

Méndez -Castellano H, Méndez MC. Estratificación social y biología humana. Arch Venez Puer Ped 1986;49:93-104.

Wolfsdorf J, Craig ME, Daneman D, Dunger D, Edge J, Warren WR, Rosenbloom A, Sperling MA, Hanas R. Diabetic ketoacidosis in children and adolescents with diabetes. Pediatr Diabetes 2009;10:s118-133.

Seaquist ER, Anderson J, Childs B, Cryer P, Dagogo-jack S, Fish L, Heller SR, Rodriguez H, Rosenzweig J, Vigersky R. Hypoglycemia and diabetes: a report of a workgroup of the ADA and the Endocrine Society. Diabetes Care 2013;36:1384-1395.

American Diabetes Association. Children and adolescents. Diabetes Care 2017;40:s105-s113.

Shehata G, Eltayeb A. Cognitive function and event-related potentials in children with type 1 diabetes mellitus. J Child Neurology 2010;25:469-474.

Lin A, Northam EA, Werther GA, Cameron FJ. Risk factors for decline in IQ in youth with type 1 diabetes over the 12 years from diagnosis/illness onset. Diabetes Care 2015;38:236-242.

Chen R, Shi J, Yin Q, Li X, Sheng Y, Han J, Zhuang P, Zhang Y. Morphological and pathological characteristics of brain in diabetic encephalopathy. J Alzheimers Dis 2018;65:15-28.

Feinkohl I, Prince JF, Strachan MW, Frier BM. The impact of diabetes on cognitive decline: potential vascular, metabolic, and psychosocial risk factors. Alzheimers Res Ther 2015;7:46 doi:10.1186/s131.95-015-
0130-5.

López ML, Portellano JA, Martínez R. Evaluación neuropsicológica de la diabetes mellitus tipo 1 en la infancia. Av. Diabetol 2010;26:353-357.

Ly TT, Anderson M, McNamara KA, Davis EA, Jones TW. Neurocognitive outcomes in young adults with early onset type 1 diabetes: a prospective follow-up study. Diabetes Care 2011;34:2192-2197.

Stanislawska-Kubiak M, Mojs E, Wojciak RW, Piasecki B, Matecka M, Sokalski J, Kopczynski P, Fichna P. An analysis of cognitive functioning of children and youth with type 1 diabetes (T1DM) in the context of glycaemic control. Eur Rev Med Pharmacol Sci 2018;22:3453-3460.

Dahlquist G, Källén B. School performance in children with type 1 diabetes: a population –based register study. Diabetologia 2007;50:957-964.

Román R, Garrido V, Novoa V, Mundaca G, Pichuante E, Rivera A, Torres A, Fuentes M, Fuentes A, Linares J. Control metabólico y rendimiento escolar en niños con diabetes tipo 1. Rev Chil Pediatr 2017;88(5):586-594.

Cooper MN, McNamara KA, de Klerk NH, Davis EA, Jones TW. School performance in children with type 1 diabetes: a contemporary population-based study. Pediatr Diabetes 2016;17:101-111.

Skipper N, Gaulke A, Sildorf SM, Eriksen TM, Nielsen NF, Svensson J. Association of type 1 diabetes with standardized test scores of Danish schoolchildren. JAMA 2019;321(5):484-492.

Kirchhoff BA, Jundt DK, Doty T, Hershey T. A longitudinal investigation of cognitive function in children and adolescents with type 1 diabetes mellitus. Pediatr Diabetes 2017;18:443-449.

Marcos R, Papendiek L, Bin L, Rodríguez E, Krochik AG. Impacto de la diabetes tipo 1 en el desarrollo neurocognitivo de niños entre 5 y 18 años. Medicina Infantil 2015;22:201-209.

Semenkovich K, Bischoff A, Doty T, Nelson S, Siller AF, Hershey T, Arbeláez AM. Clinical presentation and memory function in youth with type 1 diabetes. Pediatr Diabetes 2016;17:492-499.

Aye T. Mazaika PK, Mauras N, Marzelli MJ, Shen K, Hershey T, Cato A, Weinzimer S, White NH, TsalikianE, Jo B, Reiss Impact of early diabetic ketoacidosis on the developing brain. Diabetes Care 2019.42;443-449.

Rama Chandran S, Jacob P, Choudhary P. A systematic review of the effect of prior hypoglycaemia on cognitive function in type 1 diabetes. Ther Adv Endocrinol Metab. 2020;11:1-18.
Publicado
2023-03-01
Cómo citar
El Kantar, Y., Duran, S., Lanes, R., & Paoli, M. (2023). Evaluación del desempeño cognitivo en escolares y adolescentes con diabetes mellitus tipo 1.: Evaluation of cognitive performance in children and adolescents with type 1 diabetes mellitus. Investigación Clínica, 64(1), 28-40. https://doi.org/10.54817/IC.v64n1a03
Sección
Trabajos Originales