Determinación de las Concentraciones Séricas del Factor de Necrosis Tumoral a y de sus Receptores Solubles en Embarazadas Normales y Preeclámpticas
Resumen
Con el objeto de determinar las concentraciones séricas del factor de necrosis tumoral a (TNFa) y de sus receptores solubles I y II (sTNFa-RI y RII), se diseñó un estudio clínico prospectivo multicéntrico en el cual se estudiaron 30 gestantes, 15 controles normales (grupo A) y 15 con diagnóstico de preeclampsia (PE) (grupo B), pareadas por edad cronológica y edad gestacional. Se recolectaron muestras de sangre sin anticoagulante y se determinó el TNFa por análisis inmunoenzimático y los receptores solubles por análisis inmunoenzimático de sensibilidad amplificada. El análisis estadístico se realizó utilizando la prueba t de Student no pareada. Los valores de TNFa fueron 7,07 Ó 1,63 pg/mL (X Ó EE) en el grupo A y de 16,43 Ó 2,92 pg/mL en el B (p<0,05). El sTNFa-RI alcanzó cifras de 2,69 Ó 0,17 ng/mL y 5,18 Ó 0,54 ng/mL en los grupos A y B respectivamente (p<0,001) y el sTNFa-RII se halló en niveles de 5,94 Ó 0,27 pg/mL en las gestantes sanas y 9,02 Ó 0,66 pg/mL en las pacientes con PE (p<0,001). Se concluye que el TNFa, el TNFa-RI y el TNFa-RII se elevan durante la PE. Se recomienda identificar factores de riesgo en PE que permitan la síntesis incrementada de TNFa y sus receptores solubles y evaluar si disminuyendo las concentraciones de la citocina en el embarazo se altera la incidencia y severidad de la PE