Disfonía espasmódica en el Hospital Universitario de Maracaibo. / Spasmodic dysphonia at the Maracaibo University Hospital
Resumen
RESUMEN
La disfonía espasmódica (DE) es un trastorno de las cuerdas vocales caracterizado por cambios en los movimientos de aducción y abducción, como resultado de contracciones involuntarias de los músculos endolaringeos. Objetivo: incidencia, características clínicas y epidemiológicas de DE en el Hospital Universitario de Maracaibo. Método: pacientes del Servicio de Otorrinolaringología del HUM >15 años con trastornos vocales sugestivos de DE. Se recolectaron datos en encuesta diseñada, se empleó el Paquete estadístico para SPSS IBM, Chicago, IL. Resultado: 10 individuos fueron evaluados, sexo femenino con media de edad de 60 ± 6 años, 90% eran mezclados. El 90% de los individuos presentaron disfonía; 50% voz tensa, 20% alteración de la intensidad, 100% presentó fatiga al hablar, 20% manifestó soplocidad, 50% refirió voz entrecortada, el 40% presentó alteración del timbre, 50% no precisa la fecha de aparición; 100% manifestó que la aparición de los síntomas no estaba relacionada con un evento en particular. Se encontró que 50% no refirió ninguna afección neurológica; por otra parte 40% de los pacientes padecía de estrés, 10% de ansiedad y 10% de depresión. Se encontró que el 40% presentaba abducción en fonación, 20% abducción en fonación y reposo, 20% abducción en reposo, 10% aducción, 10% aducción y abducción. 80% de los individuos fueron diagnosticados con disfonía espasmódica abductora y un 20% de tipo mixta. Conclusiones: La DE es infrecuente de mayor presentación en el sexo femenino >50 años, con prevalencia de la DE en abducción, sin distinción de estatus social y sin una clara asociación a antecedentes neurológicos. La mayoría de los pacientes presentan como queja principal disfonía y voz tensa.
ABSTRACT
Spasmodic dysphonia (ED) is a vocal cord disorder characterized by changes in adduction and abduction movements, as a result of involuntary contractions of the endolaryngeal muscles. Objective: incidence, clinical and epidemiological characteristics of ED in the Hospital Universitario de Maracaibo. Method: patients of the HUM Otorhinolaryngology Service> 15 years with vocal disorders suggestive of ED. Data were collected in a designed survey, the Statistical Package for SPSS IBM, Chicago, IL was used. Result: 10 individuals were evaluated, female sex with a mean age of 60 ± 6 years, 90% were mixed. 90% of the individuals presented dysphonia; 50% tense voice, 20% alteration of the intensity, 100% presented fatigue when speaking, 20% manifested soplocity, 50% reported broken voice, 40% presented alteration of the timbre, 50% does not specify the date of appearance; 100% stated that the onset of symptoms was not related to a particular event. It was found that 50% did not report any neurological condition; on the other hand 40% of the patients suffered from stress, 10% anxiety and 10% depression. It was found that 40% had abduction in phonation, 20% abduction in phonation and rest, 20% abduction in rest, 10% adduction, 10% adduction and abduction. 80% of the individuals were diagnosed with spasmodic abductor dysphonia and 20% with a mixed type. Conclusions: ED is infrequent with a greater presentation in women> 50 years of age, with prevalence of ED in abduction, without distinction of social status and without a clear association with a neurological history. Most patients present with dysphonia and tense voice as the main complaint.
Descargas
Citas
Blitzer, Andrew; Brinn, Mitchell (1991). Laryngeal dystonia: A series withbotulinum toxin therapy. Ann Otol Rhinol Laryngo 1100.
Brin MF, Blitzer A, Ramig LO. (1992). Movement di- sorders of the larynx. In: Neurological disorders of the larynx. 2nd ed. New York, NY: Thieme. pp. 240-248.
Cyrus C, Bielamowicz S, Evans F, Ludlow C. (2001). Adductor muscle activity abnormalities in abduc- tor spasmodic dysphonia. Otolayringol Head Neck Surg;124:23-30.
Green D, Berke G. (1992). Point-touch technique of botulinum toxin injection for the treatment of spasmodic dysphonia. Ann Otol Rhinol Laryngol; 101:883-7.
Izdebski, Krzysztof, Ph.D., Dedo, Herbert H., M.D., and Boles, Larry M.A. (1984). Spastic Dysphonia: A Patient Profile of 200 Cases. Am Otolaryngol, 5:7—14.
Simpson C. Blake, MD; Lee, Christopher T., MD; Hatcher, Jeanne L., MD; Michalek Joel, PhD. (2016). Vocal Folds in Adductor Spasmodic Dys- phonia: Functional Outcomes . Laryngoscope, 126:118–121.
Copyright
Los autores que publican en esta revista están de acuerdo con los siguientes términos:
Los autores conservan los derechos de autor y garantizan a la revista el derecho de ser la primera publicación donde se presenta el artículo, el cual se publica bajo una Creative Commons Attribution License, que permite a otros compartir el trabajo previo el reconocimiento de la autoría del trabajo y de la publicación inicial en esta revista.
Los autores pueden establecer por separado acuerdos adicionales para la distribución no exclusiva de la versión de la obra publicada en la revista (por ejemplo, situarlo en un repositorio institucional o publicarlo en un libro), con un reconocimiento de su publicación inicial en esta revista.
Esta obra está bajo la licencia:
Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA 4.0)