BIFOSFONATOS EN EL MANEJO DE LA OSTEOPENIA

  • Soanna M. Vílchez R. Facultad de Medicina, Universidad del Zulia
Palabras clave: Bifosfonatos, osteopenia, osteoporosis, efectos adversos, fracturas atípicas.

Resumen

Los bifosfonatos son compuestos sintéticos análogos al pirofosfato endógeno, cuyo mecanismo antiresortivo se fundamenta en la regulación del metabolismo óseo del calcio y fósforo. Su eficacia en el manejo de la osteopenia y otras patologías óseas ha sido ampliamente respaldada por investigaciones científicas. No obstante, su administración prolongada ha sido asociada a efectos adversos severos como fracturas femorales atípicas y alteraciones cardiovasculares. Para esta revisión, se realizaron búsquedas en bases de datos especializadas como PubMed, Scielo y Elsevier, utilizando las palabras clave: “Bifosfonatos”, “Osteopenia”, “Osteoporosis”, “efectos adversos” y “fracturas atípicas”. Se seleccionaron estudios publicados entre los años 2023-2025 en inglés y español, siguiendo los criterios de inclusión: revisión por pares, acceso completo al texto y relevancia temática directa. Se excluyeron artículos de opinión, reportes clínicos individuales y publicaciones carentes de validación metodológica. Los datos relevantes se plasmaron en tablas comparativas y se empleó el software de análisis bibliométrico VOSviewer para identificar tendencias. Los hallazgos confirman la efectividad de los bifosfonatos en el tratamiento de la osteopenia y otras enfermedades óseas, aunque su uso prolongado implica riesgos considerables. Es esencial balancear los beneficios terapéuticos con los potenciales efectos adversos, tomando en cuenta la duración del tratamiento y las características individuales de los pacientes.

Descargas

La descarga de datos todavía no está disponible.

Citas

Ayers, C., Kansagara, D., Lazur, B., Fu, R., Kwon, A., & Harrod, C. (2023). Effectiveness and Safety of Treatments to Prevent Fractures in People with Low Bone Mass or Primary Osteoporosis: A Living Systematic Review and Network Meta-analysis for the American College of Physicians. Annals of internal medicine, 176(2), 182–195. https://doi.org/10.7326/M22-0684

Bottai V, Antognetti D, Troiano E, Mazzantini M, Ipponi E, Capanna R, Mondanelli N, Giannotti S (2024). Prevalence of atypical femoral fractures, a clinical update: A comparative retrospective study 7 years later. Injury. 2024 Sep;55 Suppl 4:111346. doi: 10.1016/j.injury.2024.111346. PMID: 39542584.

Casado-Burgos, E. (2011). Nuevos datos sobre el tratamiento con bisfosfonatos: ¿son aconsejables unas vacaciones terapéuticas? Reumatología Clínica, 7(5), 301–306. https://doi.org/10.1016/j.reuma.2011.05.004

Chavassieux, P., Seeman, E., & Delmas, P. D. (2007). Insights into material and structural basis of bone fragility from diseases associated with fractures: how determinants of the biomechanical properties of bone are compromised by disease. Endocrine reviews, 28(2), 151–164. https://doi.org/10.1210/er.2006-0029

Díaz de M, Norma. (2007). Tratamiento antireabsortivo - eficacia bifosfonatos. Revista Venezolana de Endocrinología y Metabolismo, 5(2), 26-28. Recuperado en 18 de julio de 2025, de http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1690-31102007000200009&lng=es&tlng=es.

Green J, Czanner G, Reeves G, Watson J, Wise L, Beral V. (2010) Oral bisphosphonates and risk of cancer of oesophagus, stomach, and colorectum: case-control analysis within a UK primary care cohort. BMJ. 2010 Sep 1;341:c4444. doi: 10.1136/bmj.c4444. PMID: 20813820; PMCID: PMC2933354.

Khosravi Shahi, P., & Díaz Muñoz de la Espada, V. (2005). Bifosfonatos en oncología [Biphosphonates in oncology]. Anales de medicina interna (Madrid, Spain: 1984), 22(11), 544–547.

Kim, T. Y., Ha, Y. C., Kang, B. J., Lee, Y. K., & Koo, K. H. (2012). Does early administration of bisphosphonate affect fracture healing in patients with intertrochanteric fractures? The Journal of bone and joint surgery. British volume, 94(7), 956–960. https://doi.org/10.1302/0301-620X.94B7.29079

Liao, X., Lu, S., Zhuo, Y., Winter, C., Xu, W., Li, B., & Wang, Y. (2011). Bone Physiology, Biomaterial and the Effect of Mechanical/Physical Microenvironment on MSC Osteogenesis: A Tribute to Shu Chien’s 80th Birthday. Cellular and molecular bioengineering, 4(4), 579–590. https://doi.org/10.1007/s12195-011-0204-9

Martin, T. J., Bonjour, J. P., & Russell, R. G. (2007). Herbert Andre Fleisch, MD. Journal of bone and mineral research: the official journal of the American Society for Bone and Mineral Research, 22(11), 1651–1653. https://doi.org/10.1359/jbmr.0711m

Reid, I. R., Horne, A. M., Mihov, B., Stewart, A., Garratt, E., Wong, S., & otros. (2018). Fracture prevention with zoledronate in older women with osteopenia. The New England Journal of Medicine, 379(25), 2407–2416. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1808082

Ruggiero, S. L., Mehrotra, B., Rosenberg, T. J., & Engroff, S. L. (2004). Osteonecrosis of the jaws associated with the use of bisphosphonates: a review of 63 cases. Journal of oral and maxillofacial surgery: official journal of the American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons, 62(5), 527–534. https://doi.org/10.1016/j.joms.2004.02.004

Sguiglia, S. (2019). Uso de bifosfonatos en pacientes con osteopenia. Evidencia, Actualizacion En La práctica Ambulatoria, 22(2), e001112. Recuperado a partir de https://testing.evidencia.org/index.php/Evidencia/article/view/4239

Torregrosa, J. V, & Ramos, A. M. (2010). Uso de bifosfonatos en la enfermedad renal crónica. Nefrología (Madrid), 30(3), 288-296. Recuperado en 29 de marzo de 2024. http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0211-69952010000300004&lng=es&tlng=es.

Wang Z, Su X, Shi D, Wei L. (2024) Evaluate the renal system damage caused by zoledronic acid: a comprehensive analysis of adverse events from FAERS. BMC Cancer. 2024 Dec 18;24(1):1520. doi: 10.1186/s12885-024-13284-5. PMID: 39695477; PMCID: PMC11657706.

Wright E, Schofield PT, Molokhia M. (2015) Bisphosphonates and evidence for association with esophageal and gastric cancer: a systematic review and meta-analysis. BMJ Open. Dec 7;5(12): e007133. doi: 10.1136/bmjopen-2014-007133. PMID: 26644118; PMCID: PMC4680000.

Wu Z, Sun W, Zhou Y, Wang C. (2025) Clinical features, treatment, and prognosis of zoledronic acid-induced uveitis. Eye (Lond). 2025 Feb;39(3):538-543. doi: 10.1038/s41433-024-03586-0. Epub 2025 Jan 14. PMID: 39809879; PMCID: PMC11794653.
Publicado
2026-07-01
Cómo citar
Vílchez R., S. M. (2026). BIFOSFONATOS EN EL MANEJO DE LA OSTEOPENIA. REDIELUZ, 16(1), 25 - 28. https://doi.org/10.5281/zenodo.21089571