Nuevas evidencias sobre la utilidad diagnóstica de una fórmula no comercial para la detección de la actividad de ureasa de Helicobacter pylori en biopsias gástricas
Resumen
La asociacion entre la infeccion por Helicobacter pylori y el desarrollo de enfermedades gastroduodenales y cancer gastrico, exige disponer de pruebas confiables para diagnosticar esta infeccion. La prueba rapida de ureasa, ampliamente difundida, es una herramienta valiosa para este fin, pero su elevado costo limita su aplicabilidad en nuestro medio. En el presente trabajo se evaluo la validez diagnostica de una prueba de ureasa no comercial y de bajo costo, preparada con agar urea de Christensen, aplicada a biopsias gastricas antrales de 75 adultos sintomaticos, sometidos a endoscopia gastrointestinal. Como criterio de infeccion, se empleo la positividad a cualquiera de las siguientes metodologias: cultivo bacteriologico, coloracion histologica de Giemsa y reaccion en cadena de la polimerasa. De 37 pacientes en quienes se detecto la infeccion, 35 fueron correctamente diagnosticados mediante esta prueba (94.6%). 29 de ellos (82.8%) fueron detectados a las dos horas de incubacion. Al realizar la lectura a las 24 horas de incubacion, se redujo significativamente la tasa de falsos negativos, y se incrementaron la sensibilidad y la exactitud diagnostica. En conclusion, el comportamiento de la prueba de ureasa ensayada sugiere que esta es una herramienta altamente confiable y de bajo costo para el diagnostico de la infeccion por H. pylori en individuos sometidos a endoscopia gastrointestinal.
Derechos de autor 2006 Alisbeth Fuenmayor B, Ileana Hernández R, América Paz M, María E Cavazza, Maribel Lizarzábal G
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