ETIOLOGÍA DE LAS INFECCIONES URINARIAS ADQUIRIDAS EN LA COMUNIDAD. UN ESTUDIO DE 9 A í‘OS.
Resumen
FUNDAMENTO: La frecuencia de uropatógenos depende de la localizador) geográfica, edad, sexo y procedencia del paciente (hospitalizados o ambulatorios). A fin de determinar la prevalencia de patógenos del tracio urinario, se realiza un análisis retrospectivo de los urocultivos procesados durante los últimos nueve años. MÉTODOS: Se estudiaron 5.223 urocultivos practicados a pacientes que asistieron al Laboratorio Clínico de LUZ, durante los años 1990-1999. A la muestra de orina de mitad de micción se le practica la técnica del asa calibrada para la cuantificación de bacterias. La identificación bacteriológica se realiza utilizando los procedimientos rutinarios de laboratorio. RESULTADOS: De 5.223 urocultivos procesados, 1.153 (22,38%) presentaron patógenos significantes, perteneciendo 84,00% de los urocultivos positivos a pacientes del sexo femenino. Bacteriuria para más de un microorganismo se presenta en 4,00%. El microorganismo más frecuentemente aislado fue Escherichia coli (63,00%), seguido de Gardnerella vaginalis (8,32%). A pesar de que Gardnerella vaginalis ocupa el segundo lugar, el aislamiento de este microorganismo ha disminuido significativamente, obteniéndose un solo aislamiento por año en el último bienio estudiado. Los otros uropatógenos presentes fueron; Klebsiella pneunoniae (7,29%), Proteos mirabilis (6,33%), otras Entembacteriaceae (5,00%), Pseudomonas aeruginosa y otros bacilos Gram-negativo no fermentadores de la glucosa (4,00%), Streptococcus grupo B y otros Streptococcus (2,00%), Enterococcus (2,00%), Staphylococcus áureas (1,00%), Aeramenos sp. (0,30). Haemophilus influenzae (0,10%) y especies de Candida (1,00%). CONCLUSIONES: Escherichia coli sigue siendo el uropatógeno más frecuentemente aislado. En relación con Gardnerella vaginalis se requiere realizar estudios para aclarar el papel de este microorganismo en las bacteriurias y su verdadera incidencia en infecciones urinarias.
Derechos de autor 2000 N Galué, M Ginestre, A Martínez, S Romero, G Rincón, B Harris
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