Comunicación Breve
Salud
Pública
Kasmera 51:e5138984,
2023
P-ISSN
0075-5222 E-ISSN 2477-9628
https://doi.org/10.56903/kasmera.5138984
Intervención educativa sobre parasitosis
intestinales en padres de familia de la parroquia Totoras del cantón Ambato. Ecuador
Educational
intervention on intestinal parasitosis in parents of the Totoras parish of
Ambato canton. Ecuador
De la Torre Fiallos Ana Verónica (Autora de Corresondencia).
https://orcid.org/0000-0002-8668-1518.
Universidad Técnica de Ambato. Carrera de Laboratorio Clínico
Ambato-Tungurahua. Ecuador. Dirección postal: Av. los Chásquis
180207. Ambato-Tungurahua. Ecuador. Teléfono: +593 984629100. E-mail: anavdelatorre@uta.edu.ec
Pacha Jara
Ana Gabriela. https://orcid.org/0000-0002-5227-5562.
Universidad Técnica de Ambato. Carrera de Laboratorio Clínico Ambato-
Tungurahua. Ecuador. E-mail: agpachaj@uta.edu.ec
Vilcacundo Córdova Mario
Fernando. https://orcid.org/0000-0002-8384-3825.
Universidad Técnica de Ambato.
Carrera de Laboratorio Clínico Ambato-Tungurahua.
Ecuador. E-mail: mf.vilcacundo@uta.edu.ec
Resumen
Las enteroparasitosis afectan a personas en el mundo. Se realizó una
intervención educativa sobre parasitosis intestinal (conocimiento-prevención),
mediante un estudio observacional, descriptivo, prospectivo y longitudinal
obteniendo poco conocimiento y luego de la intervención conocimiento alto. La
educación es fundamental en la determinación de conocimientos para los padres
de familia.
Palabras
claves: padres, intervención educativa, Ecuador.
Abstract
Enteroparasites affect people in the world. An educational intervention on intestinal
parasitosis (knowledge-prevention) was carried out through an observational,
descriptive, prospective and longitudinal study obtaining little knowledge and
after the intervention high knowledge. Education is fundamental in determining
knowledge for parents.
Keywords: parents,
educational intervention, Ecuador.
Recibido: 26/10/2022 | Aceptado: 20/06/2023 |
Publicado: 01/10/2023
Como Citar: De la Torre Fiallos AV,
Pacha-Jara AG, Vilcacundo Córdova MF. Intervención educativa sobre
parasitosis intestinales en padres de familia de la parroquia Totoras del
cantón Ambato. Ecuador. Kasmera. 2023;51:e51038984. doi: 10.56903/kasmera.5138984
Introducción
Las parasitosis intestinales
representan un problema de larga evolución entre las Enfermedades Infecciosas
Desatendidas y afectan a millones de personas en todo el mundo, especialmente a
los niños de los países en desarrollo. Están asociadas principalmente a la
falta de agua potable y sistemas de saneamiento, así como a un acceso limitado
a la educación sanitaria y al diagnóstico y tratamiento de las infecciones (1).
La parasitosis en Ecuador
ataca al 80 % de la población rural y al 40 % de la población urbano-marginal,
la incidencia se relaciona especialmente con la contaminación fecal del agua,
del suelo o de los alimentos, esta situación se suma a las malas condiciones
higiénicas y sanitarias de la población urbano-marginal alcanzando un 89,38 %
de los niños con parásitos a nivel local (2).
El control de la parasitosis intestinal en el país ha
sido respaldado legalmente por la ley de prevención parasitaria y
desparasitación intestinal infantil en 1986. Durante el año 1994, de manera
preventiva y pionera en América Latina Ecuador impulsó el Programa de
Eliminación de Parásitos Intestinales, con el fin de integrar la
desparasitación en los programas nacionales; sus principales objetivos eran
prevenir la transmisión de parasitosis y mejorar los conocimientos, actitudes y
prácticas sobre la transmisión de estos (3).
Para la prevención y control
de las parasitosis intestinales, se debe establecer medidas como la
desparasitación periódica contra protozoarios y helmintos en niños en edad
preescolar y escolar, para disminuir significativamente el impacto en la salud
y la morbilidad, así como una intervención en el mejoramiento de la higiene,
entre otras a través de charlas educacionales, con el fin de romper el círculo
vicioso de la pobreza como factor definitivo de la enfermedad (4).
En este ámbito, diversas
investigaciones han sido realizadas señalando prevalencias e intervención
educativa en diferentes individuos demostrando que la educación es vital para
combatir enfermedades; como es el caso en Cuba, Rojas (5)
en su estudio plantea un modelo de intervención en parasitosis intestinal en
padres de familia de una institución educativa en la Habana, cuyo propósito fue
el de modificar los conocimientos de los padres en aspectos
higiénicos-sanitarios y reducir la incidencia de la enfermedad; demostrando una
intervención efectiva, permitiendo cambios satisfactorios en el nivel de
conocimiento del grupo estudiado, constituyendo el trabajo en grupo un elemento
que permitió enriquecer y fortalecer nuevos métodos para reducir la incidencia
de esta enfermedad.
Otra investigación, pero
realizada en Brasil a través de una intervención lúdica con escolares sobre las
parasitosis intestinales; reportando que de los 101 escolares que participaron
en el estudio, sus conocimientos sobre las infecciones parasitarias intestinales
aumentaron significativamente tras la intervención; concluyendo que este tipo
de actividades es un excelente recurso didáctico en el proceso
enseñanza-aprendizaje de los escolares (6).
Por tratarse las parasitosis intestinales un tema que
sigue afectando a la población, se consideró la presente investigación para
contribuir al mejoramiento de la calidad de vida de los padres y sus familias,
mediante el desarrollo de una intervención comunitaria sobre conocimientos y
medidas preventivas de parasitosis intestinales en padres de familia que
habitan en la Parroquia de Totoras del Cantón Ambato, Ecuador.
Métodos
Tipo y
diseño de la investigación:
el presente proyecto se desarrolló en la
parroquia Totoras ubicada al sureste del Cantón Ambato (-1.3071185881989447,
-78.60538434558524), a una altitud de 2661 metros sobre el nivel del mar;
mediante un estudio de tipo observacional, descriptivo, prospectivo
y longitudinal.
Población y
muestra: la población estuvo conformada por 253 padres de
familia del sector seleccionado para la realización del estudio y mediante un
muestreo probabilístico a través del cálculo de población finita (https://www.macorr.com/sample-size-calculator.htm)
fueron seleccionados de forma aleatoria 153 individuos quedando conformada la
muestra, y que siguieron los criterios de inclusión y exclusión
Como criterios de inclusión,
se seleccionaron madre o padre (uno de los dos) de niños: hombres y mujeres en
edades comprendidas en 5 a 9 años, que vivieran en la parroquia Totoras;
excluyendo a padres que no vivieran en el sector y sus hijos tuvieran edades
diferentes al del estudio.
Metodología: para
la recolección de la información se diseñó un cuestionario y fue validado por
expertos, el mismo constó de las siguientes secciones: variables
sociodemográficas, conocimiento sobre parasitosis intestinal y las medidas de
prevención para parasitosis intestinal; lo que permitió ayudar a identificar
los factores condicionantes para la presencia de parásitos intestinales en la
población en estudio, con la evaluación de un antes y posteriormente a mediante
un video ilustrativo se les explicó lo que son las parasitosis intestinales,
hábitat, mecanismo de trasmisión y manifestaciones clínicas de las diferentes
especies parasitarias que pueden afectar a los humanos; así mismo, se indicó
las medidas preventivas, a los cuales se les aclararon dudas y posteriormente
se procedió a realizar la encuesta por segunda vez.
En relación al nivel de
conocimiento, se utilizó una escala de estimación definidos en escala del 1 al
3 siendo 1 nada, 2 poco o 3 bastante, respectivamente.
Recolección
de la información: para el
procesamiento de los resultados, se diseñó una matriz en Excel® donde se
tabularon los resultados obtenidos y posteriormente se analizaron empleando
técnicas de estadística descriptiva, como la distribución de frecuencias
relativas y absolutas.
Aspectos bioéticos:
para el desarrollo de este estudio los investigadores respetaron los principios
bioéticos de la Investigación Biomédica en Seres Humanos, como es el
consentimiento informado de los sujetos involucrados en la muestra de estudio y
respetando la confidencialidad de la identidad de los participantes y el
estudio estuvo aprobado por el comité de ética de la Universidad Técnica de
Ambato.
Resultados
Del total de 153 padres de
familia encuestados, la edad promedio de los participantes fue de 35,18 %
DE±9,58. Con respecto al sexo hubo un predominio de mujeres sobre los hombres
(93,46%/6,54% respectivamente).
En razón al nivel de conocimiento con el antes se
obtuvo lo siguiente: con 47,9% conocen poco y un 71,1% después de la
capacitación; en relación al hábitat de los parásitos intestinales: 57,9%
conocen poco, y después de la intervención 69,4% conocen bastante; en relación
a las condiciones que favorecen a la infección por parásitos 49,6% conocen poco
mientras que después de la intervención 79,3 % conocen bastante; en razón al
conocimiento de los signos y síntomas que presentan los niños 52,1% conocen
poco y después de la intervención 81 % conoce bastante. (Tabla 1).
Tabla 1. Encuesta dirigida a los
padres de familia del antes y después sobre el conocimiento para parasitosis
intestinal
|
Nivel
de conocimiento de la parasitosis intestinal |
||||
|
n (121) |
Antes |
Después |
||
|
F |
% |
F |
% |
|
|
Nada |
24 |
19,8 |
0 |
0 |
|
Poco |
58 |
47,9 |
35 |
28,9 |
|
Bastante |
39 |
32,2 |
86 |
71,1 |
|
Sabe usted que los parásitos
intestinales pueden habitar en el agua, en la tierra, en el interior de
personas. |
||||
|
n (121) |
Antes |
Después |
||
|
f |
% |
f |
% |
|
|
Nada |
20 |
16,5 |
0 |
0 |
|
Poco |
70 |
57,9 |
37 |
30,6 |
|
Bastante |
31 |
25,6 |
84 |
69,4 |
|
Sabe Usted que las
condiciones que favorecen a la infección por parásitos son: acumular la
basura en casa, consumo de frutas, verduras mal lavadas, entre otras. |
||||
|
Antes |
Después |
|||
|
n (121) |
f |
% |
f |
% |
|
Nada |
5 |
4,1 |
0 |
0 |
|
Poco |
60 |
49,6 |
25 |
20,7 |
|
Bastante |
56 |
46,3 |
96 |
79,3 |
|
Conoce usted que dentro de
los signos y síntomas que presentan los niños con parasitosis intestinal son
dolor abdominal, palidez, diarrea. |
||||
|
Antes |
Después |
|||
|
n (121) |
f |
% |
F |
% |
|
Poco |
63 |
52,1 |
23 |
19,0 |
|
Bastante |
58 |
47,9 |
98 |
81,0 |
También
se pudo evaluar el grado de instrucción de los padres, donde un 68,60 %
correspondió a un grado de instrucción primaria (83 padres), 21,49 % secundaria
(26 padres), 9,09 % superior (11 padres) y 0,83 % equivalente a 1 caso que no
tenía instrucción, por lo que al relacionar estos resultados se puede inferir
una relación con el nivel de conocimiento encontrado antes de la intervención.
Con
respecto al conocimiento sobre las medidas preventivas, como se evidencia en la
Tabla 2, la mayoría de la población tenía conocimiento sobre
las medidas preventivas, sin embargo, existen algunos factores que pueden
predisponer la aparición de las parasitosis.
Tabla
2. Encuesta dirigida a los padres de familia antes y
después sobre las medidas de prevención para parasitosis intestinal
|
Medidas de prevención para parasitosis
intestinal |
Antes |
Después |
||||||
|
No |
Si |
No |
Si |
|||||
|
Ítems |
f |
% |
f |
% |
f |
% |
f |
% |
|
Usted, recoge la basura en su hogar diariamente |
29 |
24,0 |
92 |
76,0 |
6 |
5,0 |
115 |
95,0 |
|
La eliminación de la basura de su hogar lo
realiza a diario |
79 |
65,3 |
42 |
34,7 |
25 |
20,7 |
96 |
79,3 |
|
La desinfección de su hogar lo realiza
diariamente |
58 |
47,9 |
63 |
52,1 |
11 |
9,1 |
110 |
90,9 |
|
Tienen contacto directo con animales
domésticos |
102 |
84,3 |
19 |
15,7 |
19 |
15,7 |
102 |
84,3 |
|
Tiene contacto directo con animales de
corral |
57 |
47,1 |
64 |
52,9 |
57 |
47,1 |
64 |
52,9 |
|
Antes de consumir las frutas y vegetales
las lavas |
45 |
37,2 |
76 |
62,8 |
13 |
10,7 |
108 |
89,3 |
|
Se lava las manos antes de consumir algún
alimento |
27 |
22,3 |
94 |
77,7 |
4 |
3,3 |
117 |
96,7 |
|
Se lava las manos después de realizar ir
al baño |
25 |
20,7 |
96 |
79,3 |
20 |
16,5 |
101 |
83,5 |
|
Consumen carne bien cocida |
16 |
13,2 |
105 |
86,8 |
3 |
2,5 |
118 |
97,5 |
|
Los alimentos los mantiene cubiertos,
evitando que en ellas se posen moscas |
42 |
34,7 |
79 |
65,3 |
19 |
15,7 |
102 |
84,3 |
|
Consumen alimentos de la calle |
61 |
50,4 |
60 |
49,6 |
25 |
20,7 |
96 |
79,3 |
|
Usted desparasita a sus mascotas |
88 |
72,7 |
33 |
27,3 |
59 |
48,8 |
62 |
51,2 |
|
Usted desparasita a sus niños/as |
87 |
71,9 |
34 |
28,1 |
18 |
14,9 |
103 |
85,1 |
|
Acuden a control médico |
64 |
52,9 |
57 |
47,1 |
17 |
14,0 |
104 |
86,0 |
Una vez evaluado el nivel de conocimiento, se procedió
a realizar una capacitación y aplicar nuevamente la encuesta y así evaluar la
efectividad de la intervención logrando un alto porcentaje de cambio en las
respuestas logrando un nivel de conocimiento superior en todos los padres de
familia tanto en las variables de conocimiento sobre parasitosis como el de las
medidas preventivas.
Discusión
La educación se ha
considerado como uno de los determinantes sociales de la salud estructurales
más relevantes, pues es un elemento clave en el desarrollo sostenible de una
nación y está altamente correlacionada con otros determinantes sociales de la
salud, tales como el nivel de ingresos, el empleo, la seguridad y las
condiciones de trabajo (3).
Por lo que en esta investigación se llevó a cabo una intervención educativa
luego de aplicar un cuestionario sobre nivel de conocimiento sobre parasitosis
intestinales y las medidas de prevención para evitar contraer las parasitosis y
así evaluar la influencia de la educación ante esta problemática en la
población en estudio.
Dentro de las preguntas
relacionadas al nivel de conocimiento se pudo determinar que la población tenía
poco conocimiento sobre las enfermedades parasitarias, hábitat, mecanismo de
trasmisión y sintomatología que produce, todas las interrogantes arrojaron
valores por debajo del 50 %, resultados que concuerdan con los realizados por Sánchez y col (7) en Perú donde
demostraron un conocimiento deficiente al realizar la encuesta a madres que
acuden a un Centro de Salud en ese país. De igual manera, siendo similar a los
resultados reportados por Rojas (5)
donde se obtuvo que de las madres encuestadas tenían un nivel de conocimiento
regular (50,3 %).
A nivel regional en la
comunidad Pepita de Oro de la provincia Napo, evidenciaron bajo nivel de
conocimiento sobre las parasitosis; por lo que es importante recordar que las
enfermedades parasitarias son responsables de una morbilidad considerable
presentándose frecuentemente con síntomas no específicos que fundamentalmente
ocurren en países subdesarrollados por los bajos ingresos económicos y
limitados accesos a los servicios de salud, entre otros (8).
Al respecto a las medidas preventivas, se manejaron dos criterios:
prevención deficiente y segura y en su mayoría las familias estudiadas seguían
las medidas de prevención para evitar las enfermedades parasitarias, sin
embargo, hubo algunos factores que estuvieron en una prevención deficiente como
fueron la eliminación de desechos sólidos diariamente, tener contacto con
animales, ingerir comida en la calle, desparasitación de los niños y control
médico lo cual son factores predisponentes para la aparición de ciertas
enfermedades.
Estos resultados al ser comparados con estudios
realizados por Rojas (11) en Cuba, de
acuerdo con las medidas preventivas de la mayoría de las madres; el (54,4%)
obtuvo un alto nivel de medidas preventivas, por su parte el 45,6% estuvo en un
nivel regular de medidas preventivas; encontrando asociación significativa
entre el nivel de conocimiento sobre parasitosis intestinal y sus medidas
preventivas con un OR de 1,93 IC 95% (1,19-3,13) y un valor p de 0,0072
demostrando así que un mayor nivel de conocimiento sobre parasitosis intestinal
conduce a un mayor nivel de medidas preventivas.
Luego de la capacitación se pudo detectar un aumento
en el porcentaje tanto del conocimiento sobre enfermedades parasitarias y su
hábitat/transmisión, así como de las medidas preventivas, resultados que
concuerdan con investigaciones realizadas por Estrada
col. (9) logrando
después de la intervención a madres de familia un nivel satisfactorio porque reconocieron el lavado de las manos, de frutas y
vegetales, hervir o clorar el agua, evitar desbordamiento de fosas y desagües,
además de proteger los alimentos de suciedades. Ávila col.
(10) en su estudio
realizado en niños menores de 9 años y sus madres demostraron positivamente
hasta un 100 % el conocimiento adquirido posterior a la intervención educativa
y Rojas (11) en otro estudio
identificó evaluación del conocimiento de los padres antes de la intervención
estuvieron en un 80 % inadecuados, sin embargo, luego
de realizar las actividades, fue posible modificar favorablemente los
conocimientos de los participantes al 95 %.
Shiynsa col. (12) en su estudio “El papel de la educación
sanitaria en la prevalencia de infecciones parasitarias intestinales y Salmonella
entre los niños de la escuela primaria en Douala, región del Litoral,
Camerún" mencionan que la
intervención en educación para la salud aumenta el conocimiento de los
escolares sobre la aparición de enfermedades parasitarias, lo que resulta en la
reducción de la prevalencia de estas infecciones, debido a que la educación
sanitaria para complementar las estrategias existentes y para el control
integrado de la infección es un elemento clave para lograr varios de los
Objetivos de Desarrollo del Milenio de las Naciones Unidas.
El incremento en la
proliferación y reproducción de los parásitos intestinales se debe al aumento
de las condiciones de pobreza, inundaciones, contaminación de aguas, presencia
de excrementos de animales en las calles, migración y al expendio y consumo de
comida preparada sin las condiciones higiénicas adecuadas, por lo que
representan factores adversos que promueven la incidencia de parasitosis
intestinales (13-15).
Los resultados obtenidos
representan la intervención educativa como una actividad importante para la
adopción de hábitos saludables y así evitar o disminuir la presencia de enteroparasitos en la población infantil. Finalmente, cabe
resaltar que, para ser efectiva, la educación sanitaria debe responder a las
necesidades particulares de la población a la que va dirigida (15).
El
análisis de los resultados permitió concluir que la educación sanitaria es sumamente
importante en la adquisición de conocimientos sobre las parasitosis
intestinales, los cuales son indispensables para mejorar los hábitos higiénicos
en las comunidades, razón por la cual se debe seguir realizando este tipo de
investigaciones en otras comunidades con la finalidad de contribuir al
bienestar de los individuos y sobre todo la reducción de enfermedades
parasitarias.
Conflicto de Relaciones y Actividades
Los
autores declaran que la investigación se realizó en ausencia de relaciones
comerciales o financieras que pudieran interpretarse como un posible conflicto
de relaciones y actividades.
A los habitantes y padres de
familia de la parroquia Totoras por su colaboración ante la realización de esta
investigación.
Financiamiento
Esta
investigación no recibió financiamiento de fondos públicos o privados, la misma
fue autofinanciada por los autores.
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validación, análisis formal, investigación, recursos, curación de datos, conservación
de los datos, redacción-revisión y edición, visualización. PJAG
y VCMF: metodología, validación, análisis formal,
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