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EDITORIAL
Enfermedad Celíaca. Puesta al día con nuevos escenarios
(Celiac Disease. Updating with new scenarios)
Maribel Lizarzábal-García1 http://orcid.org/0000-0002-6185-5163
1Postgrado de Gastroenterología. Facultad de Medicina, Universidad de Zulia, Venezuela. Maracaibo, Venezuela.
Los conocimientos en relación a la enfermedad celíaca han cambiado significativamente en los
últimos años, haciéndose mucho más complejo el diagnóstico y la interpretación de los
nuevos conocimientos. Lo que nos obliga a plantearnos nuevos escenarios para su abordaje y
conductas a seguir.
La enfermedad celíaca (EC) es una enfermedad crónica con componente autoinmune y fuerte
predisposición genética, que afecta al intestino delgado, derivada del consumo de gluten,
proteína más importante del trigo, cebada y centeno, que desencadena o induce a una
respuesta inmunitaria en el intestino delgado que provoca inflamación crónica y daño a la
mucosa intestinal. caracterizado por aplanamiento progresivo de las vellosidades intestinales,
hiperplasia de las criptas e infiltración del epitelio por linfocitos. Afecta a personas de todas las
edades, pero es más común en niños y adultos jóvenes.
El uso creciente de anticuerpos antiendomisio (EMA) y anti-transglutaminasa (TTG), entre
muchos otros recursos, han puesto de manifiesto que el número de celíacos es
considerablemente mayor al que pensábamos, con sintomatología digestiva variable, pero aun
así se habla de el “iceberg celíaco”, por el número importante de pacientes con síntomas
atípicos o asintomáticos no diagnosticados. La nueva epidemiología, que incorpora a las
presentaciones clínicas atípicas, estima una prevalencia promedio mundial de un celíaco por
cada 250 habitantes. La enfermedad es poligénica e involucra, principalmente, genes del
complejo mayor de antígenos de histocompatibilidad.
Es una enfermedad importante porque puede tener un impacto significativo en la salud y la
calidad de vida de las personas afectadas. Los síntomas de la EC pueden variar de leves,
moderados a graves, y pueden incluir: Diarrea, dolor abdominal, pérdida de peso, fatiga,
anemia, osteoporosis, cálculos biliares y cáncer, entre muchos otros. La EC no tratada puede
aumentar el riesgo de desarrollar complicaciones.
El diagnóstico de la EC se basa en una combinación de pruebas, que incluyen análisis de
sangre, biopsia intestinal y pruebas genéticas. El tratamiento consiste en una dieta libre de
gluten estricta, lo que permite que la mucosa intestinal sane, el control de la enfermedad y
desaparición de los síntomas.
2023;26:1-2
DOI: https://doi.org/10.5281/zenodo.10191278