Endocarditis infecciosa por rhizobium radiobacter. Reporte de un caso.

  • Jean Félix Piñerúa Gonsálvez Universidad de Oriente-Venezuela
  • Rosanna del Carmen Zambrano Infantino Universidad de Oriente-Venezuela
  • Carlos Calcaño Hospital “Dr. Héctor Nouel Joubert”-Venezuela
  • César Montaño Hospital “Dr. Héctor Nouel Joubert”-Venezuela
  • Zaida Fuenmayor Hospital “Dr. Héctor Nouel Joubert”-Venezuela
  • Henry Rodney Universidad de Oriente-Venezuela
  • Marianela Rodney Universidad de Oriente-Venezuela
Palabras clave: Rhizobium radiobacter, endocarditis, catéter

Resumen

Rhizobium radiobacter es una bacteria Gram-negativa, fijadora de nitrógeno que se encuentra principalmente en el suelo. Rara vez causa infecciones en humanos. Ha sido asociada a bacteriemia secundaria a colonización de catéteres intravasculares en pacientes inmunocomprometidos. El objetivo de este trabajo es informar un caso de endocarditis infecciosa por R., radiobacter. Se trata de paciente masculino, de 47 años de edad, con diagnóstico de enfermedad renal crónica estadio 5 en tratamiento sustitutivo con hemodiálisis, quien acude a centro asistencial por presentar fiebre de dos semanas de evolución. Es hospitalizado, se toman muestras de sangre periférica para hemocultivo y se inicia antibioticoterapia empírica con cefotaxime más vancomicina. El ecocardiograma transtorácico revelo vegetación fusiforme en válvula tricúspide con regurgitación grado III-IV/IV. Al séptimo día del inicio de la antibioterapia el paciente presenta mejoría clínica y paraclínica. La bacteria identificada por hemocultivo es Rhizobium radiobacter resistente a ceftriaxona y sensible a imipenem, amikacina, ampicilina y ampicilina/sulbactam. Debido a la mejoría clínica se decide continuar tratamiento con vancomicina y se anexa imipenem. A los 14 días de iniciada la antibioterapia el paciente es dado de alta con tratamiento ambulatorio con imipenen hasta cumplir seis semanas de tratamiento. En el ecocardiograma control se evidencio ausencia de la vegetación en la válvula tricúspide. Este caso sugiere que R. radiobacter puede ser una causa de endocarditis en pacientes portadores de catéteres intravasculares.

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Publicado
2013-04-10
Cómo citar
Piñerúa Gonsálvez, J. F., Zambrano Infantino, R. del C., Calcaño, C., Montaño, C., Fuenmayor, Z., Rodney, H., & Rodney, M. (2013). Endocarditis infecciosa por rhizobium radiobacter. Reporte de un caso. Investigación Clínica, 54(1). Recuperado a partir de https://produccioncientificaluz.org/index.php/investigacion/article/view/28910
Sección
Trabajos Originales